患者男,65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5 h,双下肢无力1 h入院。同时伴出汗,心慌,胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查:T 36.5 ℃,BP 140/90 mmHg。口唇发绀。心率86次/min,律齐,主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到,右下肢皮温低。
目前诊断为(提示 经胸超声心动图发现主动脉根部扩张,主动脉壁增厚;CT示:“双腔”主动脉。)
A:特发性肺动脉__ B:主动脉夹层 C:先天性心脏病相关性肺动脉__ D:急性心脏压塞 E:急性心肌梗死 F:急性肺栓塞
患者女,45岁,因“活动后胸闷,气促1年余,加重1周”来诊。查体:意识清楚,精神尚可,BP 155/65 mmHg,HR 104次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及I2/Ⅵ级舒张期杂音,双下肢无水肿。
患者超声心动图:主动脉瓣重度关闭不全,主动脉根部及升主动脉增粗(最大直径5.5 cm)。该患者最佳的手术方式是
A:Bentall术 B:Wheat术 C:升主动脉成形术 D:单纯主动脉瓣替换术 E:Cabrol术
患者男,36岁。因“活动后胸闷,气促2年,声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体:T 36.8 ℃,P 87次/min,R 18次/min,BP 140/60 mmHg。意识清楚,唇无发绀,颈动脉搏动明显。HR 87次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及I3/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。
该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括(提示 患者入院后行超声心动图检查:主动脉瓣重度关闭不全,升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT:主动脉根部扩大,升主动脉及主动脉弓部明显增粗。)
A:升主动脉瘤直径>5.0 cm,不论有无症状,均应手术治疗 B:动脉瘤直径在4.0~5.0 cm,随访1年内瘤体直径增加超过0.5 cm者应手术治疗 C:马方综合征或有遗传家族史患者,升主动脉瘤直径>4.5 cm,应手术治疗 D:主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者,升主动脉直径4.0 cm,需同期置换升主动脉 E:有症状的弓部主动脉瘤 F:弓部主动脉瘤直径>6.0 cm G:弓部主动脉瘤增长率>0.5 cm/年,应手术治疗 H:并发升主动脉,主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者,即使弓部瘤无症状或直径<6.0 cm,也需同期手术治疗
患者男,70岁,主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)
为了制订治疗方案,不需要的检查是(提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)
A:CTA测量腹主动脉瘤各径线 B:冠脉CTA明确冠脉情况 C:超声心动图 D:双下肢动脉无创血管检查 E:肝功能检查
患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。
对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检
A:照双髋关节正侧位X线片 B:左髋关节站立位X线 C:双髋关节CT扫描 D:双髋关节MRI成像 E:放射性核素扫描及Y闪烁照像 F:双髋关节穿刺有无血性液 G:活动髋关节检查有无骨擦音
某男性患者,73岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。
主动脉瓣反流呈中心性,则测量主动脉瓣反流束频谱的最佳切面为
A:胸骨上窝主动脉弓长轴切面 B:胸骨旁左心长轴切面 C:主动脉根部短轴切面 D:心尖三腔切面 E:心尖五腔切面
主动关节活动范围
A:指作用于关节的肌肉随意收缩使关节产生运动时所通过的运动弧 B:指关节运动时所通过的运动弧 C:指由外力使关节运动时所通过的运动弧 D:关节远端骨与近端骨之间的夹角 E:包括主动活动范围和被动活动范围
主动关节活动范围()
A:指作用于关节的肌肉随意收缩使关节产生运动时所通过的运动弧 B:指关节运动时所通过的运动弧 C:指由外力使关节运动时所通过的运动弧 D:关节远端骨与近端骨之间的夹角 E:包括主动活动范围和被动活动范围