患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上,下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀,屈曲内翻畸形。右膝伸约-100,屈约1100,内翻50;左膝伸约-150,屈约1100,内翻80。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)

患者目前最合理的治疗方式是(提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)

A:加强下蹲练习 B:行关节置换手术 C:给予COX抑制剂消炎镇痛 D:予玻璃酸钠关节腔内注射 E:给予抗生素治疗

患者,女性,38岁,因"两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响,关节绞锁"初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。

为了解关节间隙及关节骨性情况,常规选择

A:髁突经咽侧位片 B:曲面体层摄影 C:许勒位片 D:矫正许勒位片 E:颞下颌关节侧位体层摄影

患者,女性,38岁,因"两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响,关节绞锁"初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。

为进一步了解关节盘和关节内软组织情况,可以选择以下哪种检查方法

A:下颌开口后前位片 B:普通关节造影 C:数字减影关节造影 D:CT E:MRI

某女性患者,41岁,低热,肌肉酸痛,血沉增快,双手小关节肿痛,后出现颈部僵硬,活动受限。颈部CT显示:寰椎前后弓、侧块,枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀样骨质破坏,寰枢关节面毛糙模糊,C1前弓后缘与齿状突前关节的距离>2mm,钩椎关节面亦模糊。颈部MRI显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。

类风湿关节炎初期主要病变在

A:关节软骨 B:骨组织 C:关节韧带 D:滑膜组织 E:邻近软组织

某女性患者,41岁,低热,肌肉酸痛,血沉增快,双手小关节肿痛,后出现颈部僵硬,活动受限。颈部CT显示:寰椎前后弓、侧块,枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀样骨质破坏,寰枢关节面毛糙模糊,C1前弓后缘与齿状突前关节的距离>2mm,钩椎关节面亦模糊。颈部MRI显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。

与类风湿性关节炎无关的是

A:骨性强直 B:关节间隙变窄 C:骨质疏松 D:关节旁软组织内钙化影 E:关节梭形肿胀

冷某,男,63岁,左膝关节疼痛2年,活动后加重。查:左膝关节粗大,股四头肌萎缩,髌周及胫、腓侧副韧带压痛,浮髌试验(一),x线片可见:关节边缘部及胫骨髁间嵴增生,关节内侧间隙变窄,股骨髁有小的囊性改变。

该病人应该断为

A:左膝关节骨关节病 B:左膝关节副韧带损伤 C:左膝关节肿瘤 D:左膝脂肪垫劳损 E:左膝慢性滑膜炎

某男性患者,66岁,左膝关节疼痛2年,活动后加重。查:左膝关节粗大,股四头肌萎缩,髌周及胫、腓侧副韧带压痛,浮髌试验(-),x线片可见:关节边缘部及胫骨髁间嵴增生,关节内侧间隙变窄,股骨髁有小的囊性改变。

该病人应该断为

A:左膝关节骨关节病 B:左膝关节副韧带损伤 C:左膝关节肿瘤 D:左膝脂肪垫劳损 E:左膝慢性滑膜炎

某男,51岁,双手及双足小关节肿胀、疼痛,反复发作10年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄,边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。

应首先考虑的诊断是

A:类风湿关节炎 B:痛风 C:退行性骨关节病 D:银屑病性关节炎 E:着色性绒毛结节性滑膜炎

某女性患者,29岁,因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断:类风湿关节炎。

关于类风湿关节炎的关节病变,叙述错误的是

A:对称性 B:可出现关节畸形 C:发作时疼痛 D:关节周围软组织受累 E:远端指关节多见

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