患者男性，72岁，因颈,右肩臂,手指麻痛2年，加重伴下肢无力3个月，以混合型颈椎病收住院，影像学检查发现颈椎管狭窄,椎间盘突出,相应神经根和脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除和脊柱融合内固定术。

提问：术前访视会诊应着重注意哪些事项？

A:颈椎活动度和气管插管条件 B:了解患者有无肩周炎或腰腿痛病史 C:循环系统，尤其是有无高血压病,心肌缺血,脑供血障碍,心律失常和心功能不全等 D:了解有无前列腺增生或膀胱结石 E:了解患者呼吸功能储备状况，尤其是有无近期急性呼吸道感染 F:了解患者家族史和遗传病史

患者男性，72岁，因颈,右肩臂,手指麻痛2年，加重伴下肢无力3个月，以混合型颈椎病收住院，影像学检查发现颈椎管狭窄,椎间盘突出,相应神经根和脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除和脊柱融合内固定术。

提示：患者颈椎后伸极度受限；患高血压病20余年，不规律服用降压药，血压控制不稳定，收缩压最高可达210mmHg，入院时血压195／115mmHg，房颤，心室率120次／分，心脏超声示左房内有血栓可疑，伴中度二尖瓣关闭不全，EF值53％；心功能I3级；有慢性支气管炎病史20余年，近日患感冒，咳嗽,咳痰,气喘严重，呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍；半年前患"脑梗"，现已基本恢复；空腹血糖13．4mmol／L(240mg／dl)。提问：对于该患者下列哪些是正确的？

A:暂缓手术，待血压控制至160／110mmHg,心室率100次／分以下时再考虑手术 B:该患者的ASA分级为I2级 C:暂缓手术，积极治疗急性呼吸道感染，病情稳定后再考虑手术 D:做血栓风险测定和分析，了解患者再次发生脑梗的风险，并采取针对性预防措施 E:待血糖稳定在6．7mmol／L(120mg／dl)以下时再考虑手术 F:次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术

患者男性，72岁，因颈,右肩臂,手指麻痛2年，加重伴下肢无力3个月，以混合型颈椎病收住院，影像学检查发现颈椎管狭窄,椎间盘突出,相应神经根和脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除和脊柱融合内固定术。

提示：经一段时间调整，患者血压保持在150／90mmHg左右；心室率控制在90次／分左右；EF值65％；心功能I2级；无咳嗽咳痰现象2周，血气分析基本正常；屏气试验时间30秒；颈部动脉多普勒提示动脉壁硬化改变，但无明显粥样斑块形成；空腹血糖7．84mmol／L(140mg／dl)左右。提问：下列叙述哪些是不正确的？

A:患者综合情况已显著改善，可以接受手术和麻醉 B:手术当日停用降压药和降糖药 C:使用阿曲库铵,瑞芬太尼,异丙酚或七氟醚等，以利患者术后迅速苏醒，尽早复查有无医源性神经损伤 D:采用咪唑安定,异丙酚,芬太尼和罗库溴铵快速诱导，常规经口明视下气管插管 E:术中尽量减小血压和心率的波动，如循环稳定，可不使用抗心律失常药物 F:术中注意手术操作有时可牵拉或压迫气管下段造成气道梗阻，术后拔管时要警惕血肿压迫气管导致气道梗阻

患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。

骨折创伤的机制是

A:低能量暴力 B:高能量暴力 C:病理骨折 D:疲劳骨折 E:骨质疏松

病历摘要: 患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽,用力排便,弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3,4,5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。

支持该患者采用非手术治疗的依据是：

A:病程长,反复发作 B:休息后症状可自行缓解 C:X线检查无椎管狭窄 D:出现明显马尾综合征 E:年轻,初次发作 F:患者不同意手术

患者，女，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验(+)，X线平片示L至S椎间隙稍狭窄。

该患者最可能的诊断是

A:腰椎管狭窄症 B:腰椎间盘突出症 C:腰椎肿瘤 D:马尾肿瘤 E:慢性腰肌劳损

患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状,左右可活动的粪块。

针对患者目前的情况，护士最恰当的护理措施为

A:指导患者盆底肌肉锻炼 B:肥皂水灌肠，无效则戴手套掏出粪块 C:给予患者石蜡油口服 D:按摩患者腹部 E:指导患者多吃水果

患者男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1/3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortI3型骨折。

关于患者的临床表现，错误的是

A:颅面分离 B:面中部缩短 C:多伴颅底骨折 D:咬合关系表现为后牙早接触.前牙开(牙合) E:骨折线经颧额缝向后达翼突

患者男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1／3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortI3型骨折。

关于患者的临床表现，错误的是

A:颅面分离 B:面中部缩短 C:多伴颅底骨折 D:咬合关系表现为前牙早接触 E:骨折线经颧额缝向后达翼突