患者男，45岁，行胃癌,胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。

静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点是

A:程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量 B:与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足 C:术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期 D:术后镇痛药量明显减少 E:避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程 F:吗啡是静脉PCA常用的药物

患者男，45岁，行胃癌,胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。

该患者术后安静时镇痛效果尚可，但活动时仍有明显的运动痛，可采用的补救方法是

A:不予处理 B:连续给予2~3次冲击剂量 C:静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg D:静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg E:静脉注射小剂量__0.25~0.5mg/kg F:限制活动

患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。

关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是

A:椎管内镇痛操作复杂,并发症多，应尽量少用 B:椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法 C:第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5~10μg/ml可起到第1产程镇痛作用 D:硬膜外常使用低浓度（0.1%~0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2~0.6μg/ml）合剂 E:硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制

患者女性，76岁，体重40kg，因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术，术前患者一般情况良好，各项化验结果均正常，在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0．1mg／kg，然后开始术后镇痛。

提示：进一步体检发现患者双侧瞳孔呈针尖样，家属说："回到病房后一直有家属控制PCA按钮，且每隔8分钟按压一次"(该镇痛泵的锁定时间是8分钟)。提问：此时的应急处理措施是：

A:立即静脉注射呼吸兴奋剂 B:停止使用镇痛泵 C:鼻导管吸氧 D:立即托上颌开放气道 E:纳洛酮0．1~0．2mg静脉注射，必要时重复 F:防止误吸 G:面罩加压给氧，必要时控制呼吸

患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾。拟给予药物灌肠治疗。

给予该患者最好的灌肠方法是

A:大量不保留灌肠法 B:小量不保留灌肠法 C:清洁灌肠法 D:保留灌肠法 E:大量保留灌肠法

患者女，52岁。甲亢病史10余年，服用抗甲状腺素药物治疗，未定期随访，高血压2年，平素血压150/80mmHg，未规律用药。否认糖尿病史。2年来自觉阵发心悸，近10天来感冒后症状加重，偶有胸闷气短，尿少。查体：BP155/80mmHg，P 76次／分，双肺音清，心音强弱不等，心律不齐，HR 136次／分，二尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢水肿。

治疗上不宜给予的药物是

A:利尿剂 B:ACEI C:β受体阻滞剂 D:氨氯地平 E:洋地黄类药物

某男性患者，36岁，有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。

此时该患者应给予以下哪些处理

A:吸氧 B:吸入短效β受体激动剂 C:吸入抗胆碱能药物 D:糖皮质激素 E:吸入黏液溶解剂 F:镇静剂

某男性患者，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。

以下镇痛治疗中不正确的是

A:应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗 B:尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征 C:可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛 D:患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物 E:地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物

某女性患者，53岁，甲亢病史10余年，服用抗甲状腺素药物治疗，未定期随访，高血压2年，平素血压150/80mmHg，未规律用药。否认糖尿病史。2年来自觉阵发心悸，近10天来感冒后症状加重，偶有胸闷气短，尿少。查体：BP155/80mmHg，P 76次／分，双肺音清，心音强弱不等，心律不齐，HR 136次／分，二尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢水肿。

治疗上不宜给予的药物是

A:利尿剂 B:ACEI C:β受体阻滞剂 D:氨氯地平 E:洋地黄类药物

某男性患者，49岁，结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。

硬膜外吗啡镇痛的常用剂量为

A:1～2mg B:2～4mg C:4～5mg D:5～6mg E:7～8mg