男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅,胸,腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉,运动,血运均正常。

目前应考虑的诊断是(提示：检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位，右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利，尿液清亮，尿常规正常。)

A:骨盆骨折，Tile分型A型 B:骨盆骨折，Tile分型B型 C:骨盆骨折，Tile分型C型 D:失血性休克，重度 E:失血性休克，中度 F:失血性休克，轻度

病历摘要：患者，女性，20岁，因车祸致伤骨盆部，阴道大量流血30分钟。查体：神清，BP60/40mmHg，P150次／分，骨盆平片示：骨盆耻骨支骨折耻骨联合分离。

骨盆骨折分型

A:压缩型 B:分离型 C:中间型 D:混合型

病历摘要: 患者男性， 72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP 90/60 mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。

此时应考虑：　提示：X线片示：左胫腓骨中下段粉碎性骨折，骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀,疼痛,足趾颜色变暗等改变，活动足趾时疼痛加剧。

A:神经受压 B:局部压迫 C:骨折移位 D:血液循环障碍 E:肢体位置不当 F:骨筋膜室综合症

病历摘要: 患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压,分离试验阳性。

下面哪项最支持以上诊断？ 提示：初步考虑病人为骨盆骨折。

A:血压低，呼吸急促，面色苍白 B:左髂腰部局部肿胀 C:会阴部大片淤斑 D:左下腹压痛 E:双下肢肢体长度不对称 F:骨盆挤压,分离试验阳性

病历摘要: 患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压,分离试验阳性。

骨盆骨折后容易导致休克的因素有：

A:骨盆各骨主要为骨松质 B:骨盆各骨主要为骨密质 C:邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流 D:可合并髂内,外动脉损伤 E:可合并有股动脉损伤 F:可合并有股静脉损伤 G:可合并有腹腔脏器损伤

骨盆分离试验阳性

A:髋关节结核 B:肩关节前脱位 C:骨盆骨折 D:急性阑尾炎 E:腰椎结核

某男性患者，37岁，建筑工人，50分钟前从4.5米高的脚手架上坠落于水泥地面，右侧身体先着地。伤后无意识丧失，诉右胸、腹部、右髋疼痛，憋气。查体：BP81／51mmHg，HR140bpm，RR32bpm，SpO93%；右侧侧胸壁多处压痛，右胸呼吸活动度减弱，右侧呼吸音弱，未见反常呼吸；右上腹局限压痛，反跳痛和肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱；骨盆挤压、分离试验均有右侧髋部剧烈疼痛。

胸部X线片：右侧第3～7肋单根单处骨折，右侧胸腔内可见气体影，肺压缩70%，少量胸腔积液。腹部B超：肝右叶被膜下血肿，3．0cm×2.1cm大小，右肝密度不均匀，游离腹腔少量积液，液深0.8cm。骨盆X线：右侧髂骨、耻骨、坐骨多处骨折，伴移位，腹膜后高密度影。造成患者休克最可能的原因是

A:肋骨骨折，血气胸 B:肝破裂出血 C:骨盆骨折，盆腔血肿 D:疼痛刺激引起神经源性休克 E:感染中毒性休克

骨盆分离试验阳性（）

A:髋关节结核 B:肩关节前脱位 C:骨盆骨折 D:急性阑尾炎 E:腰椎结核