女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻,怀疑为类风湿关节炎
下列关于RA的关节病变不正确的是 ( )
A:可累及全身所有关节,呈游走性 B:受累以双手小关节.腕关节多见 C:发作时关节有肿胀.疼痛.压痛并伴有晨僵 D:关节周围组织常同时受累 E:反复发作常导致关节畸形甚至强直
患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20 d,发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝,踝,肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2 d来,出现发热,畏寒,头痛,食欲减退,尿,粪基本正常。否认关节炎,肝炎,结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T 39 ℃,P 105次/min,R 20次/min,BP 120/70 mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心,肺,腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛,膝,踝,肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。
此时应做的处理包括(提示 患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。)
A:肌内注射吗啡 B:肛塞双氯芬酸钠栓剂 C:膝关节曲安奈德封闭 D:禁食 E:吸氧 F:静脉滴注地塞米松 G:输注血浆 H:补充液体
患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20 d,发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝,踝,肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2 d来,出现发热,畏寒,头痛,食欲减退,尿,粪基本正常。否认关节炎,肝炎,结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T 39 ℃,P 105次/min,R 20次/min,BP 120/70 mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心,肺,腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛,膝,踝,肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。提示 :患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。
此时应做的处理包括(提示 患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。)
A:肌内注射吗啡 B:肛塞双氯芬酸钠栓剂 C:膝关节曲安奈德封闭 D:禁食 E:吸氧 F:静脉滴注地塞米松 G:输注血浆 H:补充液体
患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是
A:多对称 B:关节可畸形 C:发作时疼痛 D:关节周围软组织可受累 E:远端指间关节最常受累
患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是
A:多对称 B:关节可畸形 C:发作时疼痛 D:关节周围软组织可受累 E:远端指间关节最常受累
患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是
A:多对称 B:关节可畸形 C:发作时疼痛 D:关节周围软组织可受累 E:远端足趾关节最常受累
女,55岁,干部,因右膝关节髌骨骨折,术后3个月,因关节疼痛伴有活动受限就诊。身高163cm,体重75kg。体格检查:右膝关节有手术瘢痕,内侧和外侧有压痛,大腿周径较左侧缩小,右膝肌力较左侧减弱,神膝活动和屈膝活动障碍,浮髌试验(-)。
在进行关节活动度检查时,以下哪一项错误
A:测试前不应做关节活动 B:应采取正确姿势,严格规范操作 C:应防止邻近关节的替代动作 D:主动、被动活动不一致时,应以被动活动度为准 E:测试不宜在关节活动训练后进行
某男性患者,29岁,右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀,皮温不高,有轻压痛,关节活动受限。
根据上述病史和X线平片所见,以下哪几项可以作为与化脓性关节炎的鉴别点
A:起病较缓慢 B:无明显的红肿热痛 C:表现为骨质疏松、破坏 D:未见伴随的骨质增生 E:右肩关节疼痛 F:关节活动受限
某女性患者,42岁,3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛,活动僵硬,晨起时明显,活动后稍减轻,逐年加重,活动受限,遇冷时手指苍白疼痛。查体双手指近端指关节梭形肿大,压痛(+),病变关节周围肌肉萎缩。X线片提示病变关节融合、畸形。
提示:患者关节疼痛明显,躯体移动障碍。护理措施不正确的是
A:大量使用抗生素以预防肺部感染 B:指导患者合理使用辅助工具以保障安全 C:夜间睡眠时注意关节保暖,预防晨僵 D:鼓励患者使用患侧手臂活动 E:急性期绝对卧床休息,保持关节的功能位置 F:关节疼痛明显时给予肌肉注射度冷丁止痛 G:采用超短波、红外线等理疗方法缓解疼痛,改善关节功能