患者男,18岁,胸,腹部汽车碾压伤,伤后感腹痛,恶心,呕吐,血压70/50mmHg,胸10节段以下完全性瘫痪,右上臂肿胀畸形。

此患者最可能的诊断以及将来瘫痪的类型是

A:创伤性上升性脊髓损伤:弛缓性瘫痪 B:创伤性上升性脊髓损伤:痉挛性瘫痪 C:胸椎SCIWORA:痉挛性瘫痪 D:胸椎SCIWORA:弛缓性瘫痪 E:一过性腰椎SCIWOFD

男性患者,48岁,以"头痛,呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体:血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性。

入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大。诊断考虑:为

A:脑栓塞 B:脑血栓形成 C:SAH D:脑疝 E:多发性腔隙性脑梗死

 患者女,25岁,因“运动中背部受伤2 h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。

患者最初为弛缓性瘫痪,转为痉挛性瘫痪的时限是

A:3~5个月 B:1~3个月 C:3 d~3周 D:3 h~3 d E:30 min~3 h

男性患者,48岁,以"头痛,呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体:血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性。

入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大。诊断考虑:为

A:脑栓塞 B:脑血栓形成 C:SAH D:脑出血 E:多发性腔隙性脑梗死

某男性患者,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。

该患者的诊断是

A:高血压(3级,极高危) B:高血压性脑出血 C:癫痫 D:先天性肌强直 E:心肌梗死 F:脑动脉血管瘤破裂 G:颈动脉系统缺血性卒中

某男性患者,59岁,言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。

若病情进行性加重,出现意识障碍,左侧瞳孔散大,光反应迟钝,则急需处理的是

A:复查CT B:复查血电解质 C:快速脱水,降颅压 D:脑细胞营养药物 E:急查心电图

某男性患者,59岁,言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。

发病第3天出现高热,体温40℃。血象WBC 10.04×10/L(10040/mm),中性0.85(85%),淋巴0.15(15%),最可能的原因:

A:肺部感染 B:泌尿道感染 C:中枢性发热 D:吸收热 E:感冒(病毒感染)

某男性患者,56岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。

该患者的诊断是

A:高血压(3级,极高危) B:高血压性脑出血 C:癫痫 D:先天性肌强直 E:心肌梗死 F:脑动脉血管瘤破裂 G:颈动脉系统缺血性卒中

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