男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征(-)，感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。

下列哪项可较安全地提示患者服用大剂量溴吡斯的明是造成呼吸困难的原因

A:肌内注射新斯的叫 B:肌内注射阿托品 C:观察患者瞳孔大小 D:静脉注射地西泮 E:口服普萘洛尔

患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。

下列哪项有助于在此患者较安全地提示患者服用大剂量溴吡斯的明是否是造成呼吸困难的原因

A:肌内注射新斯的明 B:肌内注射阿托品 C:观察患者瞳孔大小 D:静脉注射地西泮 E:口服普萘洛尔

女，32岁，重症肌无力患者，近3个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转。

此患者在3天前劳累后出现咳嗽,咳痰,呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌内注射新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为

A:肺部感染 B:胆碱能危象 C:反拗性危象 D:肌无力危象 E:感染性休克

女，32岁，重症肌无力患者，近3个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转。

该患者目前首先需要下列哪项处理

A:大量抗生素+营养神经 B:吸氧和维持呼吸道通畅 C:查血常规和血气分析 D:口服吡啶斯的明 E:维持水和电解质平衡

某女性患者，33岁，重症肌无力患者，近3个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转。

该患者在3天前劳累后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌内注射新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为

A:肺部感染 B:胆碱能危象 C:反拗性危象 D:肌无力危象 E:感染性休克

某女性患者，33岁，重症肌无力患者，近3个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转。

该患者目前首先需要下列哪项处理

A:大量抗生素+营养神经 B:吸氧和维持呼吸道通畅 C:查血常规和血气分析 D:口服吡啶斯的明 E:维持水和电解质平衡

在新斯的明试验时，可减少新斯的明副作用（）.

A:依酚氯铵 B:阿托品 C:糖皮质激素 D:免疫抑制剂 E:溴吡斯的明

新斯的明的错误项是

A:易透过角膜 B:系人工合成品 C:易透过血脑屏障 D:对骨骼肌作用强 E:脂溶性高，口服易吸收