女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。诊断高度怀疑为()

A:真菌性脑膜炎 B:细菌性脑膜炎 C:结核性脑膜炎 D:癌性脑膜炎 E:胶质瘤

男,30岁,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。为明确诊断,首选的实验室检查是()

A:肌电图检查 B:做头部CT扫描 C:查脑脊液 D:测血钾 E:血肌酶谱检查

男,30岁,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。治疗上首选()

A:肾上腺皮质类固醇 B:肌注新斯的明 C:顿服10%氯化钾20~50ml D:大剂量B族维生素 E:静滴5%葡萄糖注射液+维生素C

男,30岁,平素体健,发热1d(体温37.6℃)后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检:双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。诊断首先考虑()

A:重症肌无力 B:吉兰-巴雷综合征 C:急性脊髓前角灰质炎 D:急性脊髓炎 E:脊髓出血

男,30岁,平素体健,发热1d(体温37.6℃)后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检:双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。该患者诊断主要根据是()

A:感觉障碍的分布 B:有无病理反射 C:肌无力的程度 D:有无尿潴留 E:有无发热

女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35min后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。下列哪项检查对明确诊断最有价值()

A:腰穿检查 B:脑电图检查 C:脑血管多普勒 D:头颅CT检查 E:开颅检查

女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35min后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。最可能的病变部位是()

A:右侧脑干 B:右侧半球表面 C:右侧半球深部 D:左侧半球表面 E:左侧半球深部

女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。下列治疗错误的是()

A:插胃管 B:输入大剂量葡萄糖溶液 C:华法林 D:尼莫地平 E:阿司匹林

女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。下列诊断首先考虑的是()

A:脑梗死 B:脑出血 C:多发性腔梗 D:短暂性脑缺血发作 E:蛛网膜下隙出血

女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。为定性诊断,最可靠的检查是()

A:头颅MRI B:头颅CT C:颈部血管B超 D:脑电图 E:腰穿

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