五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95 mmHg,ECG,肝,肾功能正常,术中拟行控制性降压。
若降压前发现该病人有颅内__,则 ( )
A:降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力 B:改用硝酸甘油作降压药 C:蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液 D:放弃控制性降压 E:静滴甘露醇和/或作暂时过度通气
颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。
失代偿时最有效的缓解颅内压的手段是
A:保持呼吸道通畅,适度过度通气 B:甘露醇,呋塞米交替降颅压 C:降低血压 D:脑室穿刺放液 E:应用激素
男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫癎发作,经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高,拟行开颅手术。
颅内压增高的主要表现为
A:头痛,抽搐,偏瘫 B:头痛,呕吐,感觉障碍 C:头痛,恶心,食欲下降 D:头痛,抽搐,血压增高 E:头痛,呕吐,视盘水肿
男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高,拟行开颅手术。
颅内压增高的主要表现为
A:头痛,抽搐,偏瘫 B:头痛,呕吐,感觉障碍 C:头痛,恶心,食欲下降 D:头痛,抽搐,血压增高 E:头痛,呕吐,视神经乳头水肿
男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高,拟行开颅手术。
颅内压增高的主要表现为
A:头痛,抽搐,偏瘫 B:头痛,呕吐,感觉障碍 C:头痛,恶心,食欲下降 D:头痛,抽搐,血压增高 E:头痛,呕吐,视盘水肿
男性,56岁,头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高,拟行开颅手术。
颅内压增高的主要表现为
A:头痛,抽搐,偏瘫 B:头痛,呕吐,感觉障碍 C:头痛,恶心,食欲下降 D:头痛,抽搐,血压增高 E:头痛,呕吐,视神经盘水肿
男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高,拟行开颅手术。
颅内压增高的主要表现为
A:头痛,抽搐,偏瘫 B:头痛,呕吐,感觉障碍 C:头痛,恶心,食欲下降 D:头痛,抽搐,血压增高 E:头痛,呕吐,视乳头水肿
男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高,拟行开颅手术。
颅内压增高的主要表现为
A:头痛,抽搐,偏瘫 B:头痛,呕吐,感觉障碍 C:头痛,恶心,食欲下降 D:头痛,抽搐,血压增高 E:头痛,呕吐,视神经盘水肿
患者男性,65岁。头痛3个月,多见于清晨,经检查诊断颅内占位性病变,颅内压增高,拟行开颅手术。患者入院3天后,体温:38.5℃,烦躁,入院后未排便。
患者颅内压增高时使用冬眠低温疗法叙述不正确的是
A:降温速度以每小时下降1℃为宜 B:冬眠低温疗法时间一般为7天 C:冬眠降温期间预防冻伤及压疮 D:体温降至肛温31~34℃较为理想 E:停止治疗时先停物理降温,再停冬眠药物,任其自然降温
某女性患者,42岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。
颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是
A:心功能衰竭 B:动脉瘤破裂的危险 C:呼吸功能障碍 D:脑血管痉挛 E:颅内__