患儿女,10个月,因“腹泻伴呕吐3d,尿量少1d”来诊。排粪7~8次/d,蛋花汤样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T38℃;精神差,哭时泪少,前囟,眼窝凹陷,唇干;心,肺听诊正常;腹平软,按压无哭闹,肠鸣音活跃。粪常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP。血钠140mmol/L,血钾2.8mmol/L,BE-15mmol/L。
正确的补钾方式为
A:输液后有尿即开始补钾 B:治疗前8h有尿即开始补钾 C:氯化钾的静脉滴注浓度不宜超过0.3% D:全天静脉滴注补钾时间不超过4h E:复查血钾正常后即停止补钾 F:10%氯化钾溶液2~3ml·kg-1·d-1,严重者可增至3~4ml·kg-1·d-1
男性,36岁,因十二指肠球部溃疡行毕I2式胃大部切除术后4天,出现腹部绞痛,伴频繁,喷射性呕吐。查体:上腹部压痛,腹膜刺激征阳性。查血钾2.0mmol/L,血钠126mmol/L。
关于补钾时应遵守原则正确的是
A:浓度不应超过40~60mmol/L范围 B:应快速补钾 C:酸中毒合并低钾应在纠正酸中毒后补钾 D:补钾时要增加钠的摄入 E:一直应静脉补钾
低钾血症的补钾原则,正确的是
A:即使严重缺钾,补钾仍须遵循缓慢的原则 B:首选口服补钾 C:每天尿量在500ml以上方可静脉补钾 D:不见尿即可静脉补钾 E:严重缺钾时可以短时间内较快补钾
患者女,24岁,因“四肢软弱无力,恶心,腹胀2d”来诊。患者最近因减肥而少食,体态消瘦。血电解质:钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。
静脉补钾的原则为
A:见尿补钾,尿量超过1000ml/d才可补钾 B:限制总量,每日补钾量不超过6g C:浓度不宜过高,氯化钾浓度一般不超过1.5g/L D:首选静脉补钾 E:低钾血症导致的洋地黄中毒征象为恶心,呕吐,心律不齐及视力障碍
患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。
补钾治疗过程中不符合原则的是
A:见尿补钾 B:首选静脉补钾 C:钾浓度不宜过高 D:补钾速度不宜过快 E:补钾总量不宜过大
患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。
补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是
A:心律失常 B:呼吸肌麻痹 C:心室纤维颤动 D:麻痹性肠梗阻 E:肌无力
患者男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。
补钾的速度应
A:≤60滴/分 B:≤50滴/分 C:≤40滴/分 D:≥60滴/分 E:≥50滴/分
低钾血症的补钾原则,正确的是()
A:即使严重缺钾,补钾仍须遵循缓慢的原则 B:首选口服补钾 C:每天尿量在500ml以上方可静脉补钾 D:不见尿即可静脉补钾 E:严重缺钾时可以短时间内较快补钾