患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30 mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T,T,促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括(提示 甲状腺I3度弥漫性肿大,质地中等硬度,表面光滑,无压痛和触痛,杂音及震颤;HR 92次/min,律齐;双手细颤,无突眼,各眼征阴性,无胫前黏液性水肿及皮损。)

A:FT,FT B:TSH C:TPOAb,TSAb D:24 h甲状腺I摄取率 E:甲状腺核素显像 F:蝶鞍部CT

 患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30 mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T,T,促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

行诊断性试验的药物是(提示 考虑到患者病史长,甲状腺功能亢进症状较轻,虽甲状腺激素水平长期增高,但TSH 始终正常或持续明显增高,故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗(PRTH)可能。)

A:L-T B:溴隐亭 C:优甲乐 D:地塞米松 E:生长抑素 F:基因治疗

 患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30 mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T,T,促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

应进一步进行的实验室检查是(提示:给予L-T 25 μg,3次/d x1周,进行治疗性诊断试验。)

A:TT B:TT C:FT D:FT E:TSH F:吸碘率

 患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30 mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T,T,促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

应予以的治疗是(提示 1 周后检测:TT 5.9 nmol/L,TT 11.18 nmol/L,FT 16.1 pmol/L,FT 20 pmol/L,TSH 2.1 mU/L,TT,FT和TSH均降至正常范围,TT,FT较高。停用L-T后2周又出现T,T和TSH水平增高。患者血FT,FT 及TSH增高,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺功能亢进较轻,无突眼及胫前黏液水肿,TPOAb,TSAb及吸I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效,溴隐停治疗后血TSH及T,T 均恢复正常。与PRTH临床表现,相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)

A:I治疗 B:普萘洛尔(10 mg,3次/d) C:L-T D:优甲乐 E:溴隐停(2.5 mg,2次/d) F:地塞米松

5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘第3,4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查:右心室血氧高于右心房。

右心室血氧高于右心房的原因( )

A:肺血增多 B:肺血减少 C:肺炎导致肺部气体交换受影响 D:左心血从缺损处进入右心 E:肺炎导致肺动脉__

为了研究45岁以上的男性中体重指数(BMI)≥25者是否糖尿病患病率高,某医生共调查了9550人,其中BMI≥25者有2110人(n),糖尿病患者数为226人(X);BMI<25者7440人(n),其中糖尿病患者数为310人(X),问BMI≥25者糖尿病患病率是否高于BMI<25者。

统计学检验的无效假设和备选假设分别是

A:H:p=p,H:p≠P B:H:p=p,H:p C:Hπ=p,H:π≠P D:H=p,H:π E:H,H:π>P

为了研究45岁以上的男性中体重指数(BMI)≥25者是否糖尿病患病率高,某医生共调查了9550人,其中BMI≥25者有2110人(n),糖尿病患者数为226人(X);BMI<25者7440人(n),其中糖尿病患者数为310人(X),问BMI≥25者糖尿病患病率是否高于BMI<25者。

若进行u检验,公式为

A:|p-p|/S B:|p-π|/S C:|p-p|/σ D:|p-p|/S E:|p-π|/σ

某女性患者,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。

关于此病的描述,下列哪项不正确

A:多为腺瘤,有完整包膜 B:患者往往出现内分泌紊乱的临床表现 C:女性的发病率高于男性 D:可向下生长侵犯蝶窦 E:发病率占颅内肿瘤的第2位

脑室引流管护理中脑室引流管的开口一般应高于侧脑室平面多少为宜?()

A:应高于5-8cm B:应高于10-15cm C:应高于16-20cm D:应高于21-25cm E:应高于25-30cm

低于正常水位5米记作﹣5米,高于正常水位8米记作()。

A:﹣8米 B:3米 C:+13米 D:+8米

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