中西医结合内科专业实践能力
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1、
甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为（）
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2、
不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括（）
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3、
在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）
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4、
下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是（）
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5、
男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，无欲状，甲状腺肿大
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6、
一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是（）
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7、
女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1个月来出现
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8、
男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水
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9、
女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg
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10、
男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出现下肢疼痛，发冷1个
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11、
男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步
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12、
女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可出
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13、
男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）
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14、
患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其
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15、
治疗十二指肠球部溃疡的重点是（）
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16、
某贫血病人，26岁，其红细胞平均体积（MCV）为75fl，红细胞血红蛋白平均浓度（MCHC）为29%
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17、
ITP的中医病名是（）
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18、
缺血性贫血的主要原因是（）
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19、
患者女性，44岁，近3月来觉头晕，心慌，气短，伴疲乏无力，逐日加重，无偏食，1年前因溃疡病行胃次全
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20、
患者男性，31岁，诉头昏乏力半年余。血常规：白细胞6×109/L，分类正常，血小板100×109/
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21、
诊断缺铁性贫血时估计骨髓铁贮存状态的敏感的方法是（）
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22、
男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1
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23、
再障血象骨髓象特点是（）
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24、
急性溶血和慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处是（）
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25、
代谢性酸中毒是指（）
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26、
正常动脉血PaCO2的参考值是（）
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27、
患者，男，21岁。参加野外训练中出现恶心、呕吐，皮肤苍白、湿冷、麻木，心音减弱，心率56次／分，急查
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28、
患者，男，45岁。慢性心衰患者，服用洋地黄治疗，近一周因肺部感染出现高热等，给以抗生素治疗。近两日患
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29、
患者，男，54岁。因慢性肾衰竭小便量少、下肢水肿服用利尿剂。今日患者出现头痛、乏力、心率增快，呼吸
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30、
患者，61岁。冠心病病史5年。3天前发生急性心肌梗死，现双肺可闻及大量细湿啰音，可以使用的药物不包括
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31、
患者，男，60岁，进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，日益消瘦半年。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性。
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32、
患者，男，48岁。酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张
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33、
患者，男，48岁。慢性肾衰竭5年，1天前出现心律不齐。心电图表现基底窄而高尖的T波。血生化示血钠14
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34、
患者，女，32岁，月经增多伴发热2周，血红蛋白50g/L，白细胞3.2×109/L，血小板30×1
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35、
患者，女，36岁。平素月经量多，检查发现全血细胞减少，查体无肝脾肿大，无胸骨压痛，骨髓象提示增生重度
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36、
患者，男，34岁。因消瘦、口渴、乏力2个月就诊。空腹血糖8.4mmol／L，尿糖阴性。现口渴引饮，饮
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37、
患者，女，34岁。因消瘦、乏力、颈前肿大2个月就诊。现症见颈前肿大，眼突，心悸多汗，手颤，易饥多食，
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38、
患者，男，24岁。因下肢浮肿给以呋塞米治疗后出现恶心、呕吐，肌肉挛痛，四肢麻木及直立性低血压。血浆钠
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39、
患者，男。因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。实验室检查：空腹血糖5.4mmol／L，血浆渗透压350mO
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40、
患者，女，40岁，患类风湿关节炎1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，血常规及肝肾功能检查正常，首选
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41、
患者，女，72岁。发现口角右偏，左手不能持物，伴左下肢不能行走半天，说话正常。查体：鼻唇沟对称，左侧
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42、
患者短暂性脑缺血发作，症见：头晕目眩，头重如蒙，肢体麻木，胸脘痞闷，猝然半身不遂，移时恢复如常，舌质
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43、
患者，男，76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕，右侧肢体活动不利。现症见：头痛，呕吐，右侧肢体
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44、
患者，男，35岁，先天性心脏病房室隔缺损患者，近1周于活动时突然出现意识障碍，伴言语不利，持续1分钟
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45、
患者，男，60岁。高血压病史20年。现症见：生气后突然出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍，伴右侧肢体活动
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46、
患者，男，60岁，突然失语，记忆力衰退。患者表情淡漠，焦虑，伴右侧肢体活动不利，右侧感觉障碍，步态障
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47、
李某，女，28岁。原有精神分裂症病史，因怀疑有人谋害她，服敌敌畏15ml，家人发现后急送往医院。如果
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48、
李某，男，33岁。因天气寒冷，于房间中放置一煤烟炉取暖，且门窗紧闭。家人回去时发现其昏倒在地，遂被送
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49、
张某，女，78岁。因入冬后天气寒冷，在卧室燃烧煤烟炉取暖，入睡时关闭门窗。家人发现呼之不醒，急送往医
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50、
患者，女，43岁。近3个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药
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51、
患者，女，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近3个月来刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无
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52、
患者，男，50岁。突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，过去病史不详，宜首选的治疗药物是
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53、
患者，50岁。高血压病史10年。突起呼吸困难，咯粉红性泡沫痰，测血压为198/102mmHg，宜首选
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54、
患者，女，50岁。间断上腹疼痛5年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦
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55、
慢性胃炎患者，胃脘灼热胀痛，嘈杂，脘腹痞闷，口干口苦，渴不欲饮，身重肢倦，尿黄，舌质红、苔黄腻，脉滑
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56、
张某，女，43岁。1个月来干咳，胸闷憋气，呼吸困难，夜间明显，影响睡眠，既往有类似发作病史，查体：双
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57、
患者，男，42岁。患者2天前饮用啤酒后出现右足疼痛，第一跖趾关节红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。
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58、
患者，男，67岁。诊断为阿尔茨海默病，现症见心烦躁动，言语颠倒，歌笑不休，大便秘结，口干咽燥，舌红苔
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59、
患者，男，42岁。结肠炎病史5年。每日腹泻7~10次，呈水样便，夹有黏液，近半月乏力明显加重，下肢尤
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60、
患者，女，60岁。其逐渐出现记忆障碍，以记忆力受损为主，掌握知识能力逐渐下降，社交能力下降，伴有言语
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61、
患者，女，78岁。诊断为帕金森病。现症见表情呆钝，肢体振幅大，动作迟缓，肢体拘痉，活动笨拙，头晕目眩
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62、
患者，女，55岁。既往有高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角斜，言语不利，四肢无力。头颅
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63、
患者，女，40岁。10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150mL。查体：心肺无明显阳性体
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64、
癫痫患者，发则突然跌仆，神志不清，抽搐吐涎，双目发呆，茫然若有所失，谈话中断，持物落地，舌质红苔白腻
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65、
患者，男，45岁。素有肝病病史，近几年出现尿糖阳性。空腹血糖5.9mmol／L，餐后1小时血糖13.
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66、
患者，男，65岁。患慢性肺源性心脏病20年，现症见：呼吸浅短难续，声低气怯，倚息不能平卧，咳嗽，痰白
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67、
患者，女，30岁，患类风湿关节炎1年，应用甲氨蝶呤治疗，下列说法正确的是（）
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68、
患者，女，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，X线胸片示双肺下野纹理增粗。
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69、
患者，女，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，X线胸片示双肺下野纹理增粗。为
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70、
患者，女，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，X线胸片示双肺下野纹理增粗。目
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71、
患者，男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿
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72、
患者，男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿
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73、
患者，男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿
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74、
李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咯痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难
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75、
李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咯痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难
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76、
李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咯痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难
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77、
李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咯痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难
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78、
李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咯痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难
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79、
患者，男，55岁。胸闷痛反复发作3年，今日突然加重，且持续不缓解将近3小时，现见胸痛剧烈，犹如针刺
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80、
患者，男，55岁。胸闷痛反复发作3年，今日突然加重，且持续不缓解将近3小时，现见胸痛剧烈，犹如针刺
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81、
患者，男，55岁。胸闷痛反复发作3年，今日突然加重，且持续不缓解将近3小时，现见胸痛剧烈，犹如针刺
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82、
患者，男，55岁。胸闷痛反复发作3年，今日突然加重，且持续不缓解将近3小时，现见胸痛剧烈，犹如针刺
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83、
患者，男，55岁。胸闷痛反复发作3年，今日突然加重，且持续不缓解将近3小时，现见胸痛剧烈，犹如针刺
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84、
患者，男，43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿，气喘，乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿，按
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85、
患者，男，43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿，气喘，乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿，按
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86、
患者，男，43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿，气喘，乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿，按
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87、
患者，男，43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿，气喘，乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿，按
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88、
患者，男，43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿，气喘，乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿，按
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89、
刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃
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90、
刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃
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91、
刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃
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92、
妊娠期禁做的试验有（）
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93、
甲亢禁做的试验有（）
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94、
可反应患者近2～3周总的血糖水平的指标是（）
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95、
可反应患者近8～12周总的血糖水平的指标是（）
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96、
治疗伴高钾血症及药物性心律失常的酸中毒，应首选的药物是（）
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97、
治疗肝功能不全所致的代谢性碱中毒，应首选的药物是（）
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98、
治疗糖尿病痰瘀互结证，应首选的方剂是（）
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99、
治疗糖尿病阴阳两虚证，应首选的方剂是（）
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100、
有关甲亢的病因目前公认的是（）
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101、
下列哪项体征对诊断甲亢最有意义（）
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102、
男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染
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103、
女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血
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104、
某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）
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105、
糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／
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106、
患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70／30mm
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107、
1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下
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108、
高钠血症是指血清钠的浓度高于（）
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109、
转移性低钾血症的特点是（）
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110、
下列选项，属稀释性低钾血症的疾病是（）
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111、
患者，男，12岁。高热4天，现口渴严重、声音嘶哑、咽下困难，心率增快，出汗减少，皮肤干燥、弹性下降
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112、
患者，女，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咯大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（）
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113、
司某，男，67岁。慢性呼吸衰竭多年，现症见：呼吸短浅难续，甚则张口抬肩，不能平卧，胸满气短，心悸，咳
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114、
患者，女，60岁。因"咳嗽伴咯大量铁锈色痰"入院，入院后经抗感染、止咳化痰等对症治疗症状无明显好转，
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115、
患者，男，70岁。因持续性胸痛5小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分
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116、
患者，男，60岁。胸闷痛反复发作10年，加重1周，现患者胸闷痛彻背，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，纳
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117、
患者，男，39岁。患风湿性心脏病多年，近日活动后心慌气短加重，伴少量咯血，颜面及肢体浮肿，脘痞腹胀，
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118、
患者，女，22岁。3周前因上呼吸道感染发热5天。近日胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37
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119、
患者，男，30岁。无规律上腹隐痛3个月，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄
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120、
患者，男，48岁。呕血5小时入院。查体：脉搏120次／分，血压80/55mmHg。神志不清，营养状况
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121、
患者，女，32岁。因浮肿、蛋白尿等诊为肾病综合征，现全身水肿，按之没指，伴有胸闷腹胀，身重困倦，纳呆
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122、
患者，男，58岁。素有小便不利，排尿困难，现尿少尿闭，恶心呕吐，口中尿臭，发热口干而不欲饮，头痛烦躁
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123、
患者，男，49岁。慢性肾衰竭5年，血压160/92mmHg。现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，视物模糊
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124、
王某，女，36岁。月经6个月未行，现症见：面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，唇甲色淡，小便清长，其中医治
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125、
患者，男，36岁。有胃溃疡病史。半月前因大怒，吐大量鲜血。近日无呕血，复查血常规：血红蛋白80g/L
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126、
患者，男性，28岁。头晕乏力1年，皮肤散在出血点，查WBC2.8×109/L，Hb70gL，RBC
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127、
患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但
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128、
患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但
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129、
患者，男，35岁。因心慌就诊。听诊心律不齐，心电图检查：T波宽而低，Q-T间期延长，出现U波，多源性
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130、
患者，女，35岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布
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131、
患者，女，患系统性红斑狼疮3年，近1周病情加重，出现面部浮肿，全身灼热，肢厥，神昏谵语，痰壅气粗，舌
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132、
类风湿关节炎缓解期患者，若伴见脉管炎，皮肤灼热，口渴欲饮，舌质红，苔薄黄，脉滑数。为加强清热解毒作用
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133、
患者，女，69岁。既往有风湿病心脏病伴房颤病史10余年。1小时前突然口角斜，口齿不清，伴左上肢无力
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134、
患者，男，76岁。糖尿病病史10余年。3日前无明显诱因仰头时突然出现双下肢无力，欲跌倒，伴视物不清，
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135、
王某，女，36岁。风湿性心脏病史10余年。现症见：因生气后突然出现意识障碍，伴失语、口角斜，左上肢
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136、
患者，男，48岁。已诊断腔隙性脑梗死。现症见：手足麻木，肌肤不仁，言语不利，口角流涎，舌质淡黯，苔薄
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137、
患者，女，58岁。诊断为脑出血。现症见：半身不遂，舌强，言语不利，口眼斜，偏身麻木，口黏痰多，腹胀
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138、
患者，男，12岁，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约
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139、
患者，男，67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤，拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重，入睡
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140、
患者，女，60岁。诊断血管性痴呆，现症见：表情呆漠，行动迟缓，记忆力减退，口齿不清，腰膝酸软，食少纳
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141、
患者，男，诊断为肺结核1年余，曾予化疗药物，现症见：咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热
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142、
患者，女，74岁。确诊支气管肺癌1个月，拒绝西医治疗，请中医诊治。现症见：刺激性咳嗽，偶有痰中带血，
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143、
张某，女，53岁。因与他人争吵服用有机磷农药数口，1小时后送到乡卫生院给予静脉注射阿托品治疗，16小
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144、
张某，女，25岁。在田间喷洒农药时突然昏倒，遂由家属紧急送往医院。查体：深昏迷，瞳孔缩小。疑为有机磷
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145、
王某，男，67岁。半月前因卧室燃烧煤烟炉取暖，而出现头痛、头晕、恶心、呕吐。急送往医院就诊，诊断为一
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146、
患者，男，42岁。20年前因消瘦、乏力就诊，空腹血糖9.6mmol／L，诊为糖尿病，口服降糖药治疗，
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147、
患者，男，42岁。20年前因消瘦、乏力就诊，空腹血糖9.6mmol／L，诊为糖尿病，口服降糖药治疗，
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148、
患者身、目黄色，颜色晦黯，气短乏力，头晕心悸，神疲懒言，舌质淡，苔薄白，脉细，治疗首选方剂是（）
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149、
ITP患者，症见：紫斑较多，颜色紫红，下肢尤甚，时发时止，头晕目眩，耳鸣，低热颧红，月经量多，舌红少
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150、
ITP患者，症见：紫斑较多，颜色紫红，下肢尤甚，时发时止，头晕目眩，耳鸣，低热颧红，月经量多，舌红少
