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临床执业医师总题库
消化系统
消化系统
更新时间:2016-05-19 17:04:13
类别:临床执业医师总题库
1、
绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行
2、
腹部脏器中最容易受损伤的器官是
3、
有关盆腔脓肿的治疗错误的是
4、
胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是
5、
胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为
6、
下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是
7、
老年急性阑尾炎的临床特点是
8、
距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是
9、
引起急性胆囊炎的常见病因是
10、
急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是
11、
对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是
12、
残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少
13、
腹部平片不易显影的尿结石是
14、
关于应激性溃疡的描述,不正确的是
15、
腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是
16、
腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是
17、
关于腹膜的解剖生理,错误的是
18、
继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
19、
胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
20、
残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少
21、
机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
22、
结肠癌最早出现的临床症状是
23、
导致阑尾穿孔最主要的因素是
24、
关于小儿急性阑尾炎,错误的是
25、
发现早期直肠癌最有意义的方法是
26、
细菌性肝脓肿的主要治疗是
27、
肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是
28、
急性胆囊炎最严重的并发症是
29、
鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
30、
临床上壶腹癌最重要的症状是
31、
中晚期食管癌的大体分型不包括
32、
成年人腹股沟管的长度应为
33、
穿过腹股沟管的结构是
34、
肝破裂的临床特点中,正确的是
35、
属于闭合伤的是
36、
关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是
37、
在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是
38、
分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
39、
胃大部切除术后早期并发症是
40、
诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是
41、
有关结肠癌的描述,正确的是
42、
支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和
43、
急性阑尾炎常见的最典型临床表现是
44、
细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是
45、
门静脉__症手术治疗最主要的目的是
46、
贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括
47、
关于胆囊结石描述,错误的是
48、
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是
49、
急性胰腺炎诊断中,不正确的是
50、
胰岛素瘤来源于胰腺
51、
纵隔偏向患侧常见于
52、
诊断脾破裂最有价值的是
53、
腹部闭合性损伤最常受损的器官是
54、
导致继发性腹膜炎的细菌一般是
55、
胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于
56、
十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是
57、
上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的检查方法是
58、
最常见的大肠梗阻原因是
59、
降结肠癌最早常见的临床表现是
60、
阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治愈后
61、
原发性肝癌转移最主要的部位是
62、
肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有
63、
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是
64、
疑胰腺癌首选的检查方法是
65、
早期中心型肺癌的常见症状是
66、
早期食管癌的症状是
67、
结肠癌病灶穿透肠壁,无淋巴结转移的是
68、
细菌性肝脓肿的典型表现是
69、
阿米巴肝脓肿的特点是
70、
肝性脑病的分期不包括
71、
急性胰腺炎时血清淀粉酶开始升高的时间是
72、
与急性胰腺炎预后无关的表现是
73、
对肠结核最有确诊意义的结果是
74、
Grey-Turner征常见于
75、
急性胰腺炎患者,以下检查结果提示出血坏死型胰腺炎的是
76、
诊断肠结核最有意义的检查是
77、
以下可以确定上消化道出血诊断的是
78、
对反流性食管炎治疗作用最强的药物是
79、
胃镜诊断慢性胃炎伴糜烂时首先应注意检测
80、
以下不能诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的是
81、
溃疡性结肠炎轻度活动患者的首选治疗药物是
82、
不能作为克罗恩病长期维持治疗的药物是
83、
幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡病人首选的治疗是
84、
现场发现一氧化碳中毒昏迷患者,在生命体征平稳的情况下应首先采取的措施是
85、
胃癌淋巴结转移的常见部位是
86、
肝蒂内包含的结构不包括
87、
肝脏的血液供应来自门静脉的约占
88、
肝脓肿的特点正确的是
89、
原发性肝癌最多见的淋巴结转移的部位是
90、
Child肝功能分级依据,不包括
91、
原发性肝癌的肝外血行转移最多见于
92、
具有典型Whipple三联征的疾病是
93、
直肠长度约为
94、
直肠息肉中癌变倾向最大的是
95、
下列有关胆管的描述正确的是
96、
有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为
97、
乙状结肠扭转最具特征的表现是
98、
颅内压增高的典型表现是
99、
成人发生黑便时,消化道出血量至少达到
100、
关于蜘蛛痣的描述,错误的是
101、
难复性疝不易回纳的内容物最多见的是
102、
行滑动性斜疝修补术时,应特别注意切开疝囊,因为易误伤
103、
诊断腹部外伤时应注意的问题不包括
104、
引起腹膜刺激征最轻的腹部损伤是
105、
正常情况下,腹腔内的黄色液体量为
106、
有关结肠破裂的描述,不正确的是
107、
对继发性腹膜炎剖腹探查过程中,不正确的原则是
108、
临床最常见的肠梗阻的原因是
109、
诊断慢性阑尾炎,钡剂灌肠后仍有钡剂在阑尾腔内残留的时间至少是
110、
分析直肠癌延误诊断的原因,最常见的是
111、
门静脉__症病人并发食管胃底曲张静脉破裂出血的主要死亡原因是
112、
对胆囊结石最有价值的特殊检查方法是
113、
有关甲状腺乳头状腺癌特点的描述,正确的是
114、
消化性溃疡穿孔最常发生的部位是
115、
Krukenberg瘤是指胃癌转移至
116、
胃十二指肠溃疡所致瘢痕性幽门梗阻的水,电解质代谢失调主要表现为
117、
钡灌肠“鸟嘴征”见于
118、
肠息肉最多见于
119、
Curling溃疡的病因是
120、
诊断慢性胃炎最可靠的方法是
121、
符合十二指肠球后溃疡的临床特征的是
122、
消化性溃疡最常见并发症是
123、
诊断上消化道出血病因的首选检查方法是
124、
吞服腐蚀性强酸的治疗要点中,不正确的是
125、
男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还
126、
女,22岁,腹痛伴频繁呕吐三天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,H
127、
男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心,呕吐。查体:体温3
128、
男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然
129、
男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下
130、
男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。
131、
一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是
132、
男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过
133、
男性,45岁,进行性消瘦,贫血,乏力,右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是
134、
女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术
135、
男,30岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是
136、
女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力,心慌,冷汗,重者神智不清,抽搐,昏迷。可于进食或口服,静点葡
137、
男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠
138、
女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎,其治疗措施错误的是
139、
男,64岁,散步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,出虚汗,心率加快,心慌,急就诊,查体:P118次/分
140、
70岁老年男性病人,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为
141、
男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,
142、
男性30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg
143、
女性,30岁。便秘2年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是
144、
女性,50岁黄疸病人,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是
145、
女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(
146、
女性11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心,呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊
147、
男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。查体:慢性消耗性面容。皮
148、
男性,59岁,因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成,此时的诊断为
149、
男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该
150、
男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀,腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,
151、
女性,50岁,左侧腹胀,腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,
152、
女性,60岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cmx4.2cmx3cm大小,侵及阴道后壁,肠
153、
男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。
154、
女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1~2cm,首选的治疗方法是
155、
女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心,呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价
156、
男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大,剧烈疼痛。查体:右侧腹股
157、
男性,20岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是
158、
男性,38岁,胃大部切除,毕I2式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物
159、
女性,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是
160、
男性,70岁,乏力,厌食,体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cmx5cm肿块,血常规:血红蛋白
161、
成人阑尾切除术后1天出现烦躁,剧烈腹痛。心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠
162、
女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀,腹痛,发热,体
163、
男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检查;急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞1
164、
女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处有一3cmx3cm肿
165、
一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为
166、
男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首
167、
女性,50岁,3月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心,呕吐。查体:上腹部
168、
时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,应先考虑
169、
男性,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是
170、
男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其它液体,
171、
男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀,肌
172、
男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg
173、
男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb:90g/L。最可能的诊断是
174、
男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧
175、
男性,60岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热,寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼
176、
女性,50岁,因便血2月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmx2cm肿块,取活检病理检查
177、
男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cmx10cm肿块,包绕,压迫下腔静脉,肝左叶
178、
男性,58岁,乙型肝炎病史30余年。患者于2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现
179、
男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动,无触压痛。首先考虑的疾病是
180、
女性,55岁,无痛性皮肤,巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛
181、
男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回
182、
男,26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次
183、
患者从高处跌下已3小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体:BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部
184、
男,55岁。胃溃疡病史5年。近一月来症状加重,2小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡
185、
男,50岁。门静脉__症食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此
186、
男,65岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cmx4cm质硬肿块,可推动,
187、
女,30岁。肛门周围胀痛,伴畏寒,发热3天。检查:肛门周围皮肤发红,压痛明显。最可能的诊断是
188、
男,50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适,CT检查:肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确
189、
男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀
190、
男性,30岁,因肛周剧痛伴发热3天来诊。查体:肛门旁右侧红肿,触痛明显,有波动感。正确的处理是
191、
女性,40岁,既往体健,查体时B超发现有1枚直径1cm的胆囊结石,但从未有过任何症状。最适合的处理是
192、
男性,65岁,无明显诱因出现皮肤巩膜黄染,尿色变深,皮肤瘙痒20天,右上腹扪及肿大的胆囊,无触痛。最
193、
男性,10岁,因车祸来诊。查体:血压90/60mmHg,心率80次/分,呼吸22次/分,左上腹轻度压
194、
男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除手术后5天,仍有腹胀,腹痛,体温38.5℃,大便4~6次/
195、
男性,65岁,贫血,低热2个月,钡灌肠示升结肠占位,肠腔狭窄成细线状。剖腹探查发现升结肠6cmx5c
196、
男性,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径结石,随体位活动,口服法胆囊造影胆囊显影,
197、
男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方扪及肿块,有
198、
男性,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠
199、
男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸
200、
女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60m
201、
男性,80岁。右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊,既往有可复性腹股沟斜疝病史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊有
202、
男,50岁。胃窦癌行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦,贫血入院。钡餐检查:
203、
女性,35岁。便血并排便不尽感半月就诊,既往有内痔病史,首选的检查方法是
204、
男性,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,大便灰白色,查体:扪诊胆囊无肿大,Mu
205、
男性,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)
206、
女性,31岁。腹胀1个月,伴低热,盗汗,关节痛。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,全腹压痛和反跳痛,移动性
207、
男性,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的
208、
女性,35岁。2年来均于10月底发生上腹痛。近1周来又出现类似症状。表现为空腹及夜间痛,进食可缓解,
209、
男性,68岁。无规律上腹饱胀及轻度隐痛3个月,疼痛最长可持续3~4小时,餐后明显。无呕吐,发热,黄疸
210、
女性,32岁,2年来反复腹痛腹泻,粪便为糊状,无脓血。结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃疡周围
211、
男性,35岁,反酸和胸骨后烧灼感3年,1周前出现声嘶。最有可能的诊断是
212、
女性,38岁,腹泻,腹痛伴低热,乏力,盗汗2个月。5年前曾患肺结核。体格检查:右下腹可扪及一固定包块
213、
男性,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1月前出现持续性右上腹胀痛,查体:右腹
214、
男性,42岁,半年来反复出现脓血便伴里急后重,抗感染治疗无效,结肠镜检查可见直肠粘膜弥漫性充血水肿,
215、
男性,49岁,因肝硬化失代偿期入院,1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高,最可能发生的并发症是
216、
对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是
217、
反映肝纤维化的血清学指标是
218、
对肝硬化有确诊价值的是
219、
慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
220、
慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的
221、
肝性脑病前驱期的主要表现是
222、
对原发性肝癌早期诊断最有价值的是
223、
下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是
224、
下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
225、
与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为
226、
下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强,疗效最佳的是
227、
通过抑制H+,K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是
228、
肝硬化门静脉__症最具诊断价值的表现是
229、
乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
230、
对肝癌的临床诊断最具特异性的是
231、
急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是
232、
对肠结核最有诊断价值的检查是
233、
对Crohn病最有诊断意义的病理改变是
234、
以下是慢性腹泻的病理生理类型,除了
235、
上消化道出血范围是
236、
为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查
237、
对鉴别上下消化道出血有帮助的是
238、
胃食管反流病的主要发病机制不包括
239、
关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是
240、
治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是
241、
肝硬化特征性病理表现是
242、
最能说明肝硬化病人已存在门脉__的表现是
243、
对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是
244、
急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后
245、
典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是
246、
溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是
247、
肠易激综合征的症状特点是
248、
在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是
249、
女,34岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛,腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值
250、
男,38岁。因胃癌行胃大部分切除术,术前查Hbll0/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2
251、
男,56岁,因吞咽,饮水困难2周,现有乏力,尿少,极度口渴来诊,查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁
252、
对十二指肠溃疡采用选择迷走神经切断术时,附加幽门成形术的作用是:
253、
降结肠癌最早出现的表现中,较常见的是:
254、
溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因:
255、
克罗恩病典型的表现中不包括:
256、
胆囊动脉最多来源于:
257、
腹部损伤有腹内脏器损伤时,诊断性腹腔穿刺阳性率至少可达:
258、
腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时,出现腹膜炎症状最晚的是:
259、
中国人急性胰腺炎最常见的病因是:
260、
急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后:
261、
病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,手术切口一般多选择:
262、
原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是:
263、
蜘蛛痣的常见部位是:
264、
判断疝是否绞窄的依据是:
265、
以下肛门截石位中,肛裂的好发部位:
266、
有助于诊断肝性脑病的血液化验指标:
267、
可确诊反流性食管炎的依据是:
268、
判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是:
269、
家族性息肉病首选的治疗是:
270、
外科治疗肝硬化门静脉__症公认的重点是:
271、
在汇入门静脉的血液中,来自脾的血液约占:
272、
急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是:
273、
临床上老年人最常见的腹外疝是:
274、
对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是:
275、
男,41岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探查顺序是首先探查:
276、
男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史。查体:全
277、
女,30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体:P118次/分,BP90/60mmHg,痛苦貌,腹肌紧张,
278、
男,62岁。慢性上腹痛,腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重
279、
男,50岁,胃大部份切除术后3天出现阵发性腹痛,腹胀,无肛门排气,生命体征稳,最可能的原因
280、
男,56岁,右腹股沟包块5年,伴胀痛,平卧位包块不能完全回纳,同时有便秘,“消化不良”。包块部位听诊
281、
男,60岁,寒战伴高热肝区疼痛15天,腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,体温每日高达39.
282、
女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进
283、
男,45岁,反复肝功能异常多年,尿少,双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg/d,1天来昏睡,
284、
男,45岁,间断性上腹痛,腹胀伴暖气8年,胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示慢性萎缩
285、
男,40岁。饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心,呕吐。查体
286、
男,73岁。急性肠梗阻术后5天,未进食但仍感腹胀,恶心未呕吐,有少量肛门排气。查体:腹部均匀隆起,腹
287、
男,52岁。乏力,纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天
288、
男,52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月,感乏力,食欲不振,症状逐渐加重。查体:腹部膨隆,腹软,未触及包
289、
男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉__症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血白蛋白25g/L。首
290、
男,56岁。反酸,烧心5年,胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合,该患者首选的治疗药物是:
291、
女,25岁。进食生冷饮食后上腹痛,恶心,剧烈呕吐,初为胃内容物,后为少量新鲜血,引起呕血最可能的原因
292、
女,32岁。低热伴下腹痛1个月,大便3次/日,黄稀便,无便血,腹部B超示右下腹肠壁增厚,对诊断最有意
293、
男,62岁。间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹胀3年,胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平
294、
男,45岁。上腹部剧烈疼痛3小时,随即蔓延至全腹,呈持续性,查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消
295、
男,48岁。上腹部不适,纳差2年,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病
296、
男,65岁。突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时,查体:T38.6℃,R32次/分,BP90/
297、
女,30岁。低热腹胀,腹痛1个月,查体:腹部弥漫压痛,揉面感,移动性浊音阳性,对诊断最有意义的检查是
298、
男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃,腹部X线透视
299、
男,68岁,间断性下腹痛,腹泻6个月,乏力,面色苍白2个月,查体:右下腹压痛,可触及4cmx2cm边
300、
男,28岁,反复上腹痛2年,加重并呕吐宿食2周,伴有口渴少尿,最可能的电解质失衡种类是
301、
男,36岁,间断上腹痛5年,空腹时出现。HP(+),应选择的联合治疗方案的是
302、
女,33岁,右上腹痛3天,有压痛和反跳痛,murphy征(+),WBC18.1x109/L,最可能的
303、
32岁。男,反复饥饿性上腹痛5年,疼痛多在餐前,进食后缓解,近段时间上腹痛加剧,并向背部放射,最可能
304、
男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
305、
男,65岁。间断腹胀,上腹隐痛25年。胃镜检查提示:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏,患者可能缺乏的
306、
男,46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cmxlcm,拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛
307、
男,30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效
308、
对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是
309、
克罗恩病的主要手术指征是
310、
胃癌诊断明确后,已不适宜行胃癌根治术且预后差的是
311、
术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是
312、
关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是
313、
有关直肠癌的描述,错误的是
314、
在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是
315、
关于结肠损伤的描述,不正确的是
316、
对于直肠内高位带蒂息肉,最合理的切除方式是
317、
诊断低位肠梗阻最可靠的证据是
318、
有关肛裂的描述,正确的是
319、
对诊断门静脉__最有价值的依据是
320、
内痔的早期症状是
321、
肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是
322、
下列食物成分进入十二指肠后,剌激胆囊收缩素分泌作用最强的是
323、
可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是
324、
男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀,隐痛,食欲差,乏力,10天前感皮肤骚痒,大便呈陶土样
325、
男,38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。既往消化道溃疡病史6
326、
女,35岁。上腹胀伴恶心,呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞
327、
男,58岁。上腹胀,隐痛2个月,伴食欲减退,无力,消瘦,大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消
328、
男,32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒,发热2个月。症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出现局部红肿疼痛,继之
329、
女,43岁。腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛
330、
男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛,腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门
331、
男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸
332、
女,54岁。腹痛,腹胀,乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,
333、
女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心,尿色呈浓茶样,以往有类似发作。查体:急性病容,
334、
女,31岁。腹痛,寒战,高热,黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。
335、
男,16岁。腹痛,腹泻,消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3-4次/日,伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史
336、
男,68岁。因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕
337、
典型的食管癌症状特点是:
338、
诊断反流性食管炎最可靠的方法是:
339、
肛裂“三联征”是指:
340、
胰头癌伴梗阻性黄疸时,查体的特点是:
341、
提示重症胰腺炎的体征是:
342、
下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是:
343、
慢性胃炎的临床表现一般不包括:
344、
男,25岁,间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量
345、
男,46岁。"慢性肝炎"病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml,排黑便约100ml,2小
346、
女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿,AFP及血常规正常,最可能的情况是
347、
女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。最可能的诊断是
348、
男,62岁。9天前因食管下段癌,行左侧开胸,今日开始进流食后突发高热,体温39.2℃,胸部X线示左侧
349、
男55岁,上腹疼痛伴反酸,烧心15年,近期出现体重下降,最有价值的检查是
350、
男,65岁。大量饮酒30年,临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是
351、
男,57岁。酒精性肝硬化15年。1个月前出现右上腹胀痛,低热,体重下降。最可能诊断:
352、
男,38岁。体检发现肝大。肝肋下2cm,质地中等,表面光滑,边缘整齐无触痛,肝功能检查正常,最可能的
353、
男,48岁。发现乙肝肝硬化10年。对该患者动态监测的血清学指标最主要的是
354、
男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。突发剧烈上腹痛4小时,体位受限,腹部查体不
355、
女,48岁。反酸,烧心,上腹胀4年余。对明确诊断有帮助的是
356、
男,55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时,尿淀粉酶正常,腹部平片未见隔下游离气体及气液平面。最
357、
与肝癌相关的肿瘤抗原是:
358、
男,56岁,吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中断隆起伴溃疡,管腔狭窄,管壁僵硬,管壁僵硬。粘膜活检最可
359、
男,25岁,夜间上腹痛2周,黑便2天,呕血伴头晕乏力4小时,最适宜应用的药物是
360、
男,75岁,进行性吞咽困难3月余,目前能进半流食。胃镜检查:食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花
361、
肛瘘治疗过程中,最重要的是确定
362、
目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是
363、
肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是
364、
当阑尾血运障碍时,易导致其坏死的解剖特点是
365、
区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是
366、
直肠癌行保肛手术时,应重视保护直肠下段,此措施最主要的意义在于
367、
下列不属于特殊型胃癌的是
368、
对于下列无症状的胆囊结石,不做胆囊切除,只需观察随诊的是
369、
急性胰腺炎的典型症状是
370、
对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是
371、
脾破裂术前最重要的治疗措施是
372、
行胃高选择性迷走神经切断术时,作为保留分支标志的是其
373、
符合继发性腹膜炎腹痛特点的是
374、
单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是
375、
最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是
376、
不符合急性单纯性阑尾炎表现的是
377、
十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂,典型临床表现是
378、
消化性溃疡并发出血时,首选的治疗药物是
379、
肝硬化最严重的并发症是
380、
原发性肝癌肝内播散是主要的途径是
381、
男,26岁。间断腹泻6个月,大便3-4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥
382、
女,39岁。呕血,黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹
383、
男,29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是
384、
男,48岁。尿少,双下肢水肿半年,低热,消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是
385、
男,52岁。头颈部,双上肢浅I20烧伤。伤后第3天出现黑便,量约700ml。查体:P107次/分,B
386、
男,62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气排便2天。既往有类似发作,但较轻。查体:P100次/分,B
387、
男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后纯痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45
388、
女,45岁。反复剑突下疼痛3年。呕吐10天。呕吐物有隔夜宿食,该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是
389、
男,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红,压痛明显。最可能的诊断是
390、
男,54岁。肛门胀痛6天,为持续性痛,逐渐加重,排便和行走时出现剧痛,有里急后重和排便困难,伴发热,
391、
男,51岁。上腹部胀痛8个月。突发剧痛2小时。消瘦,贫血貌。左锁骨上淋巴结肿大3.8cmx1.5cm
392、
男,72岁。突发头痛10小时,昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约350m
393、
女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体:T39.4℃,P124次/分,B
394、
女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.3℃,
395、
男,49岁。寒战,高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体:T38.5℃,P110次/分,BP110/7
396、
男,50岁。肝炎肝硬化10年,门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错,计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物
397、
男,53岁。右季肋部胀痛1月余查体:无黄疸,肝肋缘下3cm,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,
398、
男,35岁。腹泻,腹痛伴低热,乏力,盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜
399、
男,23岁。排便次数增多1个月。大便带血,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是
400、
女,58岁。进行性黄疸15天。恶心,厌食,腹胀,无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。查体:巩
401、
女,70岁。因胆总管结石急症胆总管探查术后1周。T管每天引流约400-600ml。最可能的原因是
402、
男,55岁。因低位直肠癌行Dixon术,术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是
403、
女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是
404、
男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T37.5℃,P110次/分,BP90/60m
405、
女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐,停止排气排便6小时。查体:P110次/分,BP120/80mmHg
406、
男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可
407、
男,45岁。饮酒,饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是
408、
男48岁。反酸,烧心5个月。胃镜检查:反流性食管炎伴溃疡形成,最佳的治疗药物是
409、
女,32岁。左下腹痛2个月。黄稀便,每日3次。结肠镜示:直肠,乙状结肠糜烂及浅溃疡,大范围充血,水肿
410、
男,52岁。乏力,腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查体:T38.8℃,前胸可见数个
411、
男,70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱,管壁僵硬,管腔狭
412、
女,45岁。突发持续性中上腹痛,阵发加重2小时。疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压
413、
女,33岁。右下腹痛,便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈
414、
对结肠癌的确诊为明确诊断最合适的检查是
415、
男,24岁。低热,右下腹痛,腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦,贫血。血沉40mm/h,钡餐检查:回
416、
女,30岁。低热,右下腹痛,腹泻伴粘液便9个月。消瘦,贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:
417、
女,34岁。下腹痛,腹泻,粘液血便6个月。贫血,血沉30mm/h,钡灌肠检查左侧结肠缩短,结肠袋消失
418、
肠结核好发部位是
419、
克罗恩病的好发部位是
420、
引起继发性腹膜炎的细菌主要是
421、
通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病菌主要是
422、
急性小肠扭转易发生
423、
外伤性腹膜后巨大血肿易发生
424、
Curling溃疡的病因是
425、
Cushing溃疡的病因是
426、
女,32岁。大量呕血1天。伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心,反酸,进食后可缓解。最可
427、
男,36岁。车祸致胸腹复合伤4天,呕血1天共3次,每次约50-100ml。呕血前无不适症状。既往无腹
428、
男,62岁。腹胀,右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛,乏力,消瘦,近3个月贫血,首先应考虑的诊断是
429、
女,24岁。腹痛,腹泻,便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦,乏力,贫血。下午有时低热。首先考
430、
溃疡性结肠炎最常见的病变部位是
431、
易出现夜间痛和后背放射痛:
432、
中枢神经系统病变导致的溃疡称:
433、
胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是
434、
胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用的术式是
435、
最支持结核性腹膜炎诊断的是
436、
最支持肝硬化腹水诊断的是
437、
与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是
438、
与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是
439、
诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是
440、
结肠破裂
441、
胰腺损伤
442、
绞窄性疝为
443、
易复性疝为
444、
嵌顿性疝为
445、
难复性疝为
446、
绞窄性疝
447、
易复性疝
448、
嵌顿性疝
449、
难复性疝
450、
根治术后5年生存率为65%的是
451、
根治术后5年生存率为30%的是
452、
胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是
453、
大多数可经非手术治疗好转的是
454、
引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是
455、
具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是
456、
诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是
457、
诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是
458、
胃溃疡诊断最有意义的检查方法是
459、
克罗恩病诊断最有意义的检查方法是
460、
对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是
461、
对肝性脑病诊断帮助最大的是
462、
最符合肝硬化腹水特征的是
463、
最符合原发性肝癌腹水特征的是
464、
胃大部切除术后,表现为上腹部剧烈疼痛,呕吐物量少,不含胆汁,最可能的原因是
465、
胃大部切除术后,进餐2小时出现头昏,面色苍白,出冷汗,最可能的原因是
466、
可以诊断肝细胞癌
467、
胆管细胞癌
468、
Crohn病的病变大多位于
469、
溃疡性结肠炎的病变大多位于
470、
最可能为肝硬化腹水的是
471、
最可能为结核性腹膜炎腹水的是
472、
肠结核的主要感染途径是
473、
结核性腹膜炎的主要感染途径是
474、
重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
475、
萎缩性胃窦胃炎患者表现为
476、
肝性脑病口服乳果糖的主要作用是
477、
肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是
478、
肠结核
479、
克罗恩病
480、
肠伤寒溃疡
481、
溃疡型胃癌
482、
女性、65岁、腹胀痛、腹泻便秘交替月余伴里急后重感、无鲜血便。体格检查:腹平软、未及包块、左锁骨上、
483、
进一步检查应首先采用
484、
此病人主要的治疗应采取
485、
最可能的诊断是
486、
下列检查应首先选择
487、
对诊断困难者应进一步采取
488、
在诊断尚未确立之前,不应采用的是
489、
下列检查应首先选择
490、
对诊断困难者应进一步采取
491、
下列初步诊断中,不可能的是
492、
排除该项诊断的最主要根据是
493、
为了确立诊断可选择的检查中,不包括
494、
根据上述资料,应诊断为
495、
首选的辅助检查
496、
最可能的诊断是
497、
此时较合适的处理是
498、
如果急诊手术,最合适的手术方式是
499、
该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是
500、
术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该病人
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最新试卷
第一单元
第四单元
心血管系统-原发性高血压
消化系统-胰腺疾病
女性生殖系统-第八单元病理妊娠
儿科-新生儿与新生儿疾病
练习题六
练习题五
第四单元
第四单元