练习题四
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1、
女性， 20 岁。 劳累后心悸， 气短 5 年。 查体： 心尖部有抬举感， BP120/50mmH
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2、
女性，20岁。劳累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感， BP130/60mmHg，心率120次/
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3、
患者男性，65岁。头晕、心悸10年，心尖搏动向左下移位，呈抬 举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹
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4、
主动脉瓣关闭不全时，左室舒张期容量负荷过高二尖瓣基本处于半 关闭状态，呈现相对狭窄而产生杂音时心尖部
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5、
二尖瓣狭窄主要出现的杂音是以下哪种（）
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6、
主动脉瓣反流时心尖部可存在（）
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7、
有关二尖瓣关闭不全的并发症描述错误的是（）
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8、
二尖瓣狭窄经皮球囊瓣膜成形术的禁忌证描述不正确的是（）
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9、
男，38岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查 体:双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉怒张
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10、
患者女性，25岁，心悸，气促。反复咯血10年。体检:梨形心影， 心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第
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11、
男性患者，31岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛2年。查体可闻及主 动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣
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12、
患者女性，68岁。因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭
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13、
患者男性，37岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主 动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣
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14、
患者女性，36岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心 率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗
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15、
患者女性，67岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持 续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动
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16、
男性，68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2 肋间最响，第二心音亢进，血压170/90
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17、
诊断二尖瓣关闭不全最佳的方法是（）
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18、
患者女性，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。 体检发现：心脏向左下扩大。主动脉听诊区闻
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19、
有关诊断主动脉瓣狭窄的辅助检查不包括（）
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20、
正常二尖瓣口面积是（）
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21、
Osler结见于（）
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22、
亚急性感染性心内膜炎特征描述错误的是（）
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23、
急性感染性心内膜炎特征描述错误的是（）
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24、
感染性心内膜炎不包括哪项并发症（）
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25、
感染性心内膜炎最常见的并发症是（）
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26、
治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理 由是（）
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27、
患者男性，28岁。风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾
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28、
男性，33岁。因高热1周入院，既往尚健康，1年来有注射毒品 史。体检:眼结合膜有淤点，心界不大，心率
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29、
男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。 经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检
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30、
女性，34岁，3周来发热、干咳、食欲缺乏、乏力。检查:心尖部 有3/6级收缩期吹风样杂音与舒张期隆隆
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31、
女性，65岁。8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关 闭不全史。首先应考虑下列诊断中的（）
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32、
自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是（）
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33、
有关感染性心内膜炎描述错误的是（）
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34、
感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是（）
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35、
一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的 治疗药物是（）
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36、
女性，33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院，下列哪项处 理是错误的（）
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37、
一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的 治疗药物是（）
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38、
女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。 拟诊感染性心内膜炎入院如果患者发生猝死
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39、
患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突 然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温3
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40、
患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突 然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温3
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41、
下列哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）
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42、
患者女性，26岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体 检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音
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43、
风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎 诊断的是（）
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44、
女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。 拟诊感染性心内膜炎入院为明确诊断抽血培
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45、
女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病（）
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46、
患者男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难， 时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻
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47、
患者女性，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢浮肿3个 月。查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢浮
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48、
男性35岁。心悸气短1年，下肢浮肿3月。查体：BP90/60mmHg， 颈静脉怒张，心界向两侧扩大。
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49、
下列哪项检查对肥厚型梗阻性心肌病最有诊断价值（）
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50、
患者男性，35岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体： 心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期
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51、
女性，19岁。平素体质差，曾有一次运动后晕厥史，查体发现胸 骨左缘3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音
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52、
女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心 悸、气短。否认心脏病史。查体：T36.2
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53、
患者女性，45岁。因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心 电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导
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54、
患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷 自用硝酸甘油片后感头晕加重，暂黑矇而来
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55、
患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷 自用硝酸甘油片后感头晕加重，暂黑矇而来
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56、
患者男，46岁。活动后心悸、气短5个月，夜间不能平卧2周。 超声心动图示：全新扩大，以左侧增大为主，
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57、
患者男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位。全心扩大，心 率134次/分，心音低钝，心尖部2/6收
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58、
男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能不全，心电图示心 率96次/分，心房颤动。血清钾6.5mm
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59、
女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴 头晕、全身乏力。查体：体温37℃，脉搏
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60、
心肌炎病因多是（）
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61、
男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确 诊断，下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病
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62、
男性，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻 及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、
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63、
男性，18岁。3周前感冒后心悸气短，胸闷，纳差。查体：心音 低钝心律不齐。心电图：频发房早室早。血清
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64、
男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心 率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：
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65、
患者男性，15岁。活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感 冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心
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66、
女性，19岁，近2周来发热，T38°C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。 遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发
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67、
女性，19岁，近2周来发热，T38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。 遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作
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68、
对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）
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69、
肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确 的（）
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70、
下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱（）
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71、
肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是（）
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72、
肥厚型心肌病的辅助检查不包括（）
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73、
心肌疾病病毒感染的阳性指标是（）
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74、
梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是（）
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75、
女性，36岁，近2年来出现胸闷、气促，呼吸困难，超声心动图 示左室心腔扩大，LVE F:0.32。该
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76、
下列哪项疾病属于特异性心肌病（）
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77、
体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是（）
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78、
有关心肌炎分类描述错误的是（）
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79、
女性，36岁，近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。 查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级
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80、
女性，39岁，运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻 及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、
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81、
可使梗阻性肥厚型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）
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82、
扩张型心肌病最主要的临床表现为（）
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83、
女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢 复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音
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84、
扩张型心肌病的彻底治疗方法是（）
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85、
扩张型心肌病可出现下列哪项临床表现（）
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86、
病毒性心肌炎可出现下列哪种临床表现（）
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87、
女，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示 心房颤动，心室率110次/分，胸部X线示
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88、
患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷 自用硝酸甘油片后感头晕加重，暂黑矇而来
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89、
患者男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难， 时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻
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90、
男，46岁，劳累时心悸、气短1年，腹胀、尿少3天。心电图示 心房颤动，心室率110次/分；胸部X线示
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91、
心肌炎的病因中以下哪项病毒最常见（）
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92、
女性，22岁。3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸 痛，呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热
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93、
女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg。 心界向两侧扩大，心率120次
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94、
男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌 病，本次因气急加重，浮肿明显1周来诊，门
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95、
女，35岁。左胸持续性闷痛2天，平卧位加重。心电图示avR导 联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬
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96、
男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有 心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏（）
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97、
男性，30岁。1月来发热伴心悸、气急来诊，超声心动图示左室 后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区
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98、
45岁男性，心前区持续性疼痛1周。查体：体温38.8℃，血压100/80mmHg，心界向两侧扩大，心
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99、
30岁女性，诉发热伴心前区隐痛，呼吸困难，颈静脉怒张，体检： 体温39.2℃，血压120/78mmH
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100、
患者女性，36岁。因发热、胸痛7天就诊，查体：T38.5℃，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，
