临床医学综合

• 151、

  有关白血病的叙述，错误的是（）。

• 152、

  治疗弥散性血管内凝血（DIC）时，监测肝素用量的试验是（）。

• 153、

  急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）。

• 154、

  能同时启动内源性和外源性凝血途径引起弥散性血管内凝血（DIC）的是（）。

• 155、

  关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是（）。

• 156、

  有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是（）。

• 157、

  结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是（）。

• 158、

  不符合风湿热诊断标准的主要表现是（）。

• 159、

  小儿腹泻时口眼补液盐（ORS液）的电解质张力是（）。

• 160、

  T细胞活化的第一信号来源于（）。

• 161、

  8个月小婴儿，标准体重是（）。

• 162、

  婴儿每日对水的需要量是（）。

• 163、

  隐性手足搐搦症可出现的阳性体征是（）。

• 164、

  提示有新生儿败血症可能的临床表现中不包括（）。

• 165、

  不属于营养性巨幼细胞贫血患者骨髓象特征性改变的是（）。

• 166、

  小儿尿蛋白定量异常的标准是指24小时尿蛋白含量大于（）。

• 167、

  不符合先天性甲状腺功能减退症表现的是（）。

• 168、

  男，22岁，民工。近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。查体：皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下

• 169、

  男，32岁。10天来腹痛、腹泻，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样。查体：右下腹痛。实验室检查：粪便镜

• 170、

  患儿男，10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查

• 171、

  男，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐一次，伴食欲缺

• 172、

  患儿女，7岁。持续发热1周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于（

• 173、

  男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，1个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。查体

• 174、

  女，76岁。患冠状动脉粥样硬化性心脏病10年，近1个月反复发作心悸、胸痛。数分钟前突然晕倒，意识丧失

• 175、

  女，34岁。血压210/130mmHg，下列可以作为肾血管性高血压主要诊断依据的是（）。

• 176、

  女，28岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。查体：皮肤瘀点、Osler结节.心脏有杂音，考虑为

• 177、

  女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4/6级粗糙

• 178、

  男，47岁。扩张型心肌病患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为（）

• 179、

  男，20岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体：心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷射性

• 180、

  女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟

• 181、

  男，46岁。吸烟史20年。发热2周（T37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查

• 182、

  女，30岁。喘息、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率

• 183、

  女，45岁，工人。受凉后咳嗽2周，以干咳为主，自认为"感冒"未就诊，近2天来觉胸闷，活动后更甚伴四

• 184、

  女，78岁，离休干部。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）40年，近半年来加重，长期住院。近3天来畏寒、高

• 185、

  男，38岁。患肝硬化3年。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。

• 186、

  女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2

• 187、

  男，72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年，因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年，一直口服降压药

• 188、

  男，20岁。恶心、食欲减退1周，伴发热、尿黄2天。实验室检查：AST358U/L，ALT564U/L

• 189、

  男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为（）。

• 190、

  男，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体：肝肋下2cm，脾肋下4cm。实验室检查：血红蛋白140

• 191、

  男，13岁：食蚕豆后突感畏寒，发热，皮肤发黄。实验室检查：血红蛋白70g/L，网织红细胞0.15，尿

• 192、

  女，30岁。间断腰痛、尿频、尿急1年。查体：血压160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（+），沉

• 193、

  男，61岁。2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（-）。实验室检查：血清白蛋白30.5g/L，24小时尿

• 194、

  女.30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。实验室检

• 195、

  女，42岁。半小时前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒.枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四

• 196、

  女，26岁。近1个月来出现失眠，难以入睡。食欲较差，体重减轻2kg。自觉自己无能、没用、孤独、没有人

• 197、

  男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此

• 198、

  男，66岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史，查体：BP160/85mmHg。实验室检查：血糖38.9m

• 199、

  男，44岁。Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情长期未获满意控制。近1个月来出现

• 200、

  男，30岁。患甲状腺功能亢进症1年，早晨起床时发现出现双下肢不能动。查体：双下肢膝腱反射减退，无肌萎

• 201、

  女，22岁。心慌、多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高，血沉80mm/

• 202、

  女，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月

• 203、

  男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查体：脉搏120次

• 204、

  男，20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体：血压90/60mmHg，心率90次/分。颊黏膜及齿龈可见色素沉

• 205、

  女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。查体：T36.2℃，呼吸深大有异

• 206、

  女，50岁。反复低热1年.伴四肢大小关节肿痛。实验室检查：WBC8.0×10/L，Hb100g/L，

• 207、

  女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100

• 208、

  女，38岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2月。实验室检查：尿蛋白（++），红细胞（++），ANA

• 209、

  女，65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余，有双腕明显红肿，伴晨僵约60分钟，体温正常。RF85IU/L，

• 210、

  女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。查体：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状

• 211、

  男，32岁。上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀.为排除胰腺损伤，最有价值的检查为（）。

• 212、

  女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便1次，大便有黏液或带亡，查体：

• 213、

  男，40岁。因腹痛、发热48小时入院。入院查体：体温38.5℃，血压80/60mmHg，神志清楚，面

• 214、

  男，25岁。体重50kg。Ⅱ度以上烧伤面积40%，其第一个24小时的前8小时内补液量为（）。

• 215、

  男，65岁。腹泻3天伴头晕、乏力、恶心、呕吐，未及时治疗。实验室检查：血钠为130mmol/L，血钾

• 216、

  男，30岁。发热，右大腿肿痛8天，体温达39.2℃。查体：右大腿外侧肿、压痛，诊为肌肉内感染。其临床

• 217、

  患儿男，出生后10天。2天来张口困难，拒奶，稍咳嗽，体温38℃。查体：苦笑面，张口半指，项强，肺部（

• 218、

  男，45岁。不慎被烧伤，Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%，体重60kg，其伤后按公式计算第一个8小时应补充所需

• 219、

  女，45岁。发现左颈外侧一无痛性肿块，约2.5cm×2.0cm×1.5cm大小，无压痛，活动。为明确

• 220、

  男，25岁。右腋下淋巴结肿大，未见其他异常。经切除活检病理报告为恶性淋巴瘤，治疗效果最好的是（）。

• 221、

  男，26岁。突发腹痛2小时。查体：肝右肋下2cm，质韧，触痛。肝区叩痛。腹部弥漫性压痛，腹水征阳性。

• 222、

  男，45岁。胃大部切除术后7天，体温升高，为弛张热。大便次数增多，有里急后重感，伴尿频、尿痛。查体：

• 223、

  男，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是（）

• 224、

  女，23岁。间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。可能性最大的疾病是（）。

• 225、

  男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，查体无阳性体征，钡餐造影见

• 226、

  女，50岁。汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是（）

• 227、

  女，55岁。门脉__病史4年，可能的并发症不包括（）。

• 228、

  男，50岁。上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部

• 229、

  男，42岁。疑诊为粘连性肠梗阻，住院观察治疗期间，出现持续性腹痛，阵发性加剧。查体：腹肌紧张，全腹压

• 230、

  女，40岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年左足靴区颜色加深，肿胀，大隐

• 231、

  男.60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明

• 232、

  女，34岁。被车撞伤1小时入院。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。为了排除腹内脏器

• 233、

  男，56岁。从高空坠落3天。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音。X线片显示C骨折脱位。

• 234、

  男，31岁。建筑工人，不慎从约3m高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛。最可能的

• 235、

  男，70岁。直肠指诊前列腺有一硬结，血清PSA13.5ng/ml，为明确诊断应选择的检查方法是（）。

• 236、

  男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感

• 237、

  女，30岁。结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀。既往肺结核史。妇科检查：子宫后倾屈.活动受限，形

• 238、

  女，58岁。绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，肌层浸润深度>1

• 239、

  女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月。查体：阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节.子宫软，如孕4个半月大

• 240、

  女，29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血压70/50mmHg，脉搏

• 241、

  初产妇，26岁。妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心114次/分，胎膜已破，羊水浑浊绿色，枕右前位

• 242、

  初产妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩16小时，胎膜已破，宫缩弱。宫口开大5cm，S-1，胎心180次

• 243、

  初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时后自然破

• 244、

  初孕妇，27岁。妊娠38周，骨盆外测量：骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴间径28cm，坐

• 245、

  初产妇，26岁。胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量达600m

• 246、

  女.28岁。肥胖体型，多毛，月经周期60天至180天不等，婚后3年未孕，男方检查正常。不孕最可能的原

• 247、

  患儿男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。用1：2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射，7

• 248、

  患儿男，7个月。因腹泻1天，发热39℃，于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红。大便呈蛋

• 249、

  患儿男，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的

• 250、

  患儿男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+++～++++），红细胞8～18/HP，血尿素氮10.

• 251、

  患儿男，3岁。因1个月来咳嗽偶有低热，做结核菌素试验PPD5U，48～72小时检查皮肤红肿硬结直径2

• 252、

  患儿女，8个月。腹泻3天，每日大便6～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。近期因反复呼吸道感染

• 253、

  患儿女，6个月。发热3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，

• 254、

  主动脉瓣关闭不全（）。

• 255、

  确诊为Ⅱ型呼吸衰竭时纠正缺氧的首选措施是（）。

• 256、

  泌尿系结石的血尿是（）。

• 257、

  泌尿系肿瘤的血尿是（）。

• 258、

  急性肾盂肾炎的治疗应是（）。

• 259、

  原发性肾病综合征主要辅助检查项目应是（）。

• 260、

  慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是（）。

• 261、

  女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院。体检：贫血貌，血压稍增高。血肌酐140μ;mol/L，血清补

• 262、

  男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小

• 263、

  男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病理第4周出现尿蛋白（++

• 264、

  大多数Alport综合征患者是（）。

• 265、

  成人多囊肾是（）。

• 266、

  可作为降血钾治疗的药物是（）。

• 267、

  可导致出血性膀胱炎的药物是（）。

• 268、

  符合特发性血小板减少性紫癜的骨髓表现是（）。

• 269、

  急性单核细胞白血病（）。

• 270、

  慢性粒细胞白血病可见（）。

• 271、

  类白血病反应可见（）。

• 272、

  一侧基底节出血造成小脑幕疝，瞳孔检查为（）。

• 273、

  重症肌无力患者瞳孔检查为（）。

• 274、

  属选择性5-羟色胺重吸收抑制剂（SSRI）是（）。

• 275、

  属非典型抗精神病药物是（）。

• 276、

  不属于第二代抗精神病药物的是（）。

• 277、

  在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系副作用的药物是（）。

• 278、

  地方性甲状腺肿为（）。

• 279、

  与SLE病情活动相关的是（）。

• 280、

  与习惯性流产相关的是（）。

• 281、

  伤寒病可有（）。

• 282、

  霍乱具有的特征性粪便性状是（）。

• 283、

  霍乱常见的粪便性状是（）。

• 284、

  霍乱患者肠道有出血者粪便性状是（）。

• 285、

  溃疡性结肠炎患者腹痛的规律是（）。

• 286、

  胃溃疡患者腹痛的规律是（）。

• 287、

  乳腺癌术后皮下积液（）。

• 288、

  急性阑尾炎穿孔（）。

• 289、

  肛周脓肿（）。

• 290、

  胃十二指肠急性穿孔（）。

• 291、

  脾破裂（）。

• 292、

  能使糖尿病酮症酸中毒缓解的是（）。

• 293、

  能扩容与纠正低渗性缺水的是（）。

• 294、

  丹毒的常见致病菌是（）。

• 295、

  急性胆囊炎的常见致病菌是（）。

• 296、

  痈的常见病原菌是（）。

• 297、

  破伤风的常见致病菌是（）。

• 298、

  抗代谢类抗癌药是（）。

• 299、

  抗生素类抗癌药是（）。

• 300、

  激素类抗癌药是（）。