女,21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查:下前牙舌侧牙石(++),其他牙牙石(+),牙龈缘色红,龈缘及龈乳头圆钝,探诊后出血较明显,探诊深度3mm,未见牙龈退缩,未探查到附着丧失。
该患者治疗后5年又来就诊,自述治疗后龈出血消失,但近2年来又有牙龈出血,因工作忙一直未就诊。检查发现牙龈暗红色、质地松软,探诊后出血,后牙邻面探诊深度4~5mm,不能肯定是否探到釉质牙骨质界。为明确诊断,最应进行的检查是
A:探查龈下石 B:检查出血指数 C:进行菌斑染色 D:探查根分叉 E:拍摄X线片
某男性患者,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4 h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500 ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500 ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T 36.5 ℃,P 118次/min,R 20次/min,BP 90/45 mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3 cm,移动性浊音可疑阳性。
分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有
A:肝合成凝血因子减少 B:血小板减少 C:脾功能亢进 D:毛细血管脆性增加 E:血管扩张畸形 F:出血原因不明
某女性患者,28岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。
提示:口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。提问:为鉴别诊断,应重点询问的病史包括
A:牙龈自动出血史 B:癫痫史 C:肝炎活动期 D:妊娠史 E:糖尿病史 F:家族遗传病史 G:心血管疾病史 H:平素所采取的口腔卫生措施 I:有无长期服用药物
某女性患者,27岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。
提示:口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。提问:为鉴别诊断,应重点询问的病史包括
A:牙龈自动出血史 B:癫痫史 C:肝炎活动期 D:妊娠史 E:糖尿病史 F:家族遗传病史 G:心血管疾病史 H:平素所采取的口腔卫生措施I、有无长期服用药物
某女性患者,27岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。
提示:口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。提问:为鉴别诊断,应重点询问的病史包括
A:牙龈自动出血史 B:癫痫史 C:肝炎活动期 D:妊娠史 E:糖尿病史 F:家族遗传病史 G:心血管疾病史 H:平素所采取的口腔卫生措施 I:有无长期服用药物
脑出血患者的治疗原则( )
A:脱水降颅内压 B:调整血压 C:防治继续出血 D:防止并发症
出现下列哪些选项考虑手术治疗脑出血( )
A:壳核出血大于 30ml B:丘脑出血大于 15ml C:小脑出血大于 10ml D:小脑出血直径大于 3Cm