病历摘要:6个月男婴,体重8kg,发热2天,体温波动在38℃~39℃之间,伴咳嗽,呈阵发性咳嗽,喘憋明显。查体:T38℃,呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,听诊双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:双肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,未做其它检查。可能的诊断是什么?
此肺炎患儿,病程中突然出现喘憋加重,呼吸困难,口唇青紫,双肺出现明显的干湿性啰音,经吸痰,吸氧后无明显缓解,此时临床医生如何判断病情变化?
A:高热所致 B:出现严重的酸中毒 C:发生心力衰竭 D:肺部炎症加重 E:并发脓气胸 F:出现早期呼吸衰竭 G:感染性休克 H:中毒性脑病
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是
A:静滴硝酸甘油 B:肌内注射哌替啶 C:经酒精湿化后给氧,氧流量6~8Umin D:静脉推注呋塞米 E:开放两条静脉,同时快速输液给药
男性,54岁,咳嗽,咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌,气短,呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿
对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是
A:胸正位片 B:心电图 C:超声心动图 D:肺动脉压测定 E:血气分析
患儿男,4岁。因咳嗽喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。
其血电解质正常,血气分析示轻度低氧血症,经上述处理后喘息好转,但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难,考虑诊断
A:气胸 B:纵隔气肿 C:脓胸 D:肺大疱 E:肺不张 F:肺气肿
某女性患者,27岁,吸入冷空气后,突然出现呼吸困难,胸闷,咳嗽,查体:呼吸32次/分,呼气相延长,双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音
上述病例属于哪类呼吸困难
A:吸气性呼吸困难 B:呼气性呼吸困难 C:潮式呼吸 D:抽泣样呼吸 E:阵发性呼吸困难
某男性患者,55岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿
对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是
A:胸正位片 B:心电图 C:超声心动图 D:肺动脉压测定 E:血气分析
某女,27岁,吸入冷空气后,突然出现呼吸困难,胸闷,咳嗽,查体:呼吸32次/分,呼气相延长,双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。
上述病例属于哪类呼吸困难
A:吸气性呼吸困难 B:呼气性呼吸困难 C:潮式呼吸 D:抽泣样呼吸 E:阵发性呼吸困难
某男性患者,61岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。
以下哪些不属于特发性间质性肺炎
A:特发性肺纤维化 B:非特异性间质性肺炎 C:急性间质性肺炎 D:结节病 E:过敏性肺泡炎 F:肺泡蛋白沉积症 G:肺出血-肾炎综合征 H:慢性嗜酸性粒细胞性肺炎 I:脱屑性间质性肺炎 J:淋巴细胞间质性肺炎 K:隐源性机化性肺炎