女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛,发热,咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频,尿急,尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸,气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者尿频,尿急,尿痛出现的原因是
A:肾小球疾病引起 B:肾小球疾病合并尿路感染 C:与长期使用泼尼松有关 D:与使用环磷酰胺有关 E:肺部感染波及尿路
女性,24岁。新婚,突然有尿频,尿急,尿痛及发热,尿蛋白微量,尿沉渣镜检白细胞多数。
提问:最可能的诊断是
A:急性尿道炎 B:急性膀胱炎 C:急性肾盂肾炎 D:慢性膀胱炎急性发作 E:泌尿系结核 F:尿道综合征
女性,24岁。新婚,突然有尿频,尿急,尿痛及发热,尿蛋白微量,尿沉渣镜检白细胞多数。
下一步首先应作
A:清洁中段尿培养,菌落计数及药物敏感试验 B:胸部X线片 C:口服解热,镇痛药物 D:口服抗菌药物 E:静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物 F:肾盂造影
女性,24岁。新婚,突然有尿频,尿急,尿痛及发热,尿蛋白微量,尿沉渣镜检白细胞多数。
提示:中段尿培养为粪链球菌生长,菌落计数>10
/ml。提问:本例宜选用的抗生素应为
A:头孢氨苄口服 B:庆大霉素肌注 C:氨苄西林静滴 D:羧苄西林静滴 E:以上都不是
女性,24岁。新婚,突然有尿频,尿急,尿痛及发热,尿蛋白微量,尿沉渣镜检白细胞多数。
提问:本例抗菌治疗的疗程应为:
A:单剂治疗 B:治疗至症状好转即可 C:治疗至症状好转,尿检阴性 D:治疗至症状消失,尿检阴性后3~5d E:10~14d F:车轮疗法半年
女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛,发热,咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频,尿急,尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸,气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者尿频,尿急,尿痛出现的原因是
A:肾小球疾病引起 B:肾小球疾病合并尿路感染 C:与长期使用泼尼松有关 D:与使用环磷酰胺有关 E:肺部感染波及尿路
一马,沉郁,食欲减退,体温升高,背腰拱起,肾区敏感、疼痛,步态强拘,水肿,尿频,少尿,血尿,蛋白尿,尿沉渣中有肾上皮细胞,红细胞、白细胞,细胞管型、颗粒管型和透明管型等。脉搏强硬,血压升高。
首选利尿消肿药为
A:青、链霉素 B:醋酸强的松龙 C:头孢拉定 D:双氢克尿噻 E:拜有利