患者男，14岁，因“活动后气促2年,加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2,3肋间闻及I3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房,右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

根据超声心动图检查，患者的诊断包括(提示 超声心动图：右心房,右心室明显增大，左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27 mm，缺损靠近下腔静脉口，室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12 mm，开口于右心房，向上追踪可见永存左上腔静脉，内径约14 mm，未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声：心房水平探及大量左向右分流。)

A:继发孔房间隔缺损 B:永存左上腔静脉 C:无顶冠状静脉窦 D:原发孔型房间隔缺损 E:右上腔静脉缺如 F:三房心

患者男，14岁，因“活动后气促2年,加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2,3肋间闻及I3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房,右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

最先出现造影剂显影的部位是(提示 患者进一步行右心声学造影，于右上肢肘静脉注射造影剂。)

A:右心房 B:冠状静脉窦 C:左心房 D:右心室 E:左心室 F:主动脉

　患者男，60岁，慢性咳嗽,咳痰20年，活动后胸闷,气短2年。查体：桶状胸，双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25 mm，估测肺动脉收缩压50 mmHg。血气分析：pH 7.421，PO 58 mmHg， PCO 70 mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。

不宜用于该患者的治疗方法是

A:长期低流量吸氧 B:定时高流量吸氧 C:吸入长效β2受体激动剂 D:双水平正压通气治疗 E:控制感染

患者男性，40岁。1周来因头痛,头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP 175/100mmHg，P 65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A>P，下肢无水肿。

提示：2年后，患者BP 160/90mmHg，心率88次／分，尿蛋白(+)，血肌酐458μmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。问题：此时患者宜选用的治疗药物是

A:卡托普利25mg，每日3次 B:氨氯地平5mg，每日1~2次 C:氯沙坦100mg，每日1次 D:呋塞米40mg，每日1次 E:氢氯噻嗪50mg，每日1次 F:螺内酯40mg，每日1次 G:特拉唑嗪2mg，每日1次

心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。

右心室壁厚度大约是

A:左心室壁厚度的3／4 B:左心室壁厚度的1／2 C:左心室壁厚度的1／3 D:左心室壁厚度的1／4 E:左心室壁厚度的1／5

某男性患者，27岁。因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体：脉搏76次／分，节律规整BP 126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左心室心尖部压力188/6mmHg，左心室流出道压力128/8mmHg。

体格检查可能发现

A:心尖部3/6级收缩期杂音 B:胸骨左缘3/6级收缩期杂音 C:胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音 D:心尖部舒张期杂音 E:毛细血管搏动征(+)

某患儿，男，14岁，因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房、右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

根据超声心动图检查，患者的诊断包括 ( 提示 超声心动图右心房、右心室明显增大，左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27 mm，缺损靠近下腔静脉口，室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12 mm，开口于右心房，向上追踪可见永存左上腔静脉，内径约14 mm，未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声心房水平探及大量左向右分流。)

A:继发孔房间隔缺损 B:永存左上腔静脉 C:无顶冠状静脉窦 D:原发孔型房间隔缺损 E:右上腔静脉缺如 F:三房心

某患儿，男，14岁，因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房、右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

最先出现造影剂显影的部位是 ( 提示 患者进一步行右心声学造影，于右上肢肘静脉注射造影剂。)

A:右心房 B:冠状静脉窦 C:左心房 D:右心室 E:左心室 F:主动脉

有关左右心室壁的描述，哪一项是错误的（）

A:左心室壁厚于右心室壁 B:左心室壁厚9～12mm C:右心室壁厚3～4mm D:左心室壁是右心室壁的2倍 E:左右心室壁的共同部分为室间隔