赵大爷，70岁。3个月前因妻生病住院出现焦虑不安,情绪低落,兴趣减退,失眠早醒，日渐变得反应迟钝，行动迟缓，料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月，但患者病情不见好转，怀疑自己患了不治之症，且听见“医院”二字就感到紧张,恐惧,害怕。既往史阴性。入院查体:神清合作，生命体征正常，心肺未见异常，神经系统检查未见异常，ECG正常，EEG轻度异常，头颅MRI显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查:未引出任何精神病性症状，有上述情绪障碍，计算力,记忆减退，但常识,抽象思维,理解判断力正常。

该患者精神状态最可能的诊断是

A:抑郁症 B:焦虑症 C:疑病症 D:脑器质性精神障碍 E:应激相关障碍

男性，68岁，2个月前因妻生病住院出现焦虑不安，情绪低落，兴趣减退，失眠早醒，日渐变得反应迟钝，行动迟缓，料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月，但患者病情不见好转，怀疑自己患了不治之症，且听见“医院”二字就感到紧张,恐惧,害怕。既往史阴性。入院查体：神清合作，生命体征正常，心肺未见异常，神经系统检查未见异常，ECG正常，EEG轻度异常，头颅MRI显示左侧基底节有一点状腔隙梗塞灶。精神检查：未引出任何精神病性症状，有上述情绪障碍,计算力,记忆减退，但常识,抽象思维,理解判断力正常。

该患者精神状态最可能的诊断是

A:抑郁症 B:焦虑症 C:疑病症 D:脑器质性精神障碍 E:应激相关障碍

女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。

追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法"为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟?"等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍"回家"，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而倍感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状

A:强迫行为 B:矛盾意向 C:情感脆弱 D:思维奔逸 E:强迫观念 F:强制性思维 G:妄想观念

女性，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。

追问病史，既往无类似情况发生，半年来曾因消瘦,心悸,急躁,遇事易激动,睡眠差，多汗等多次就诊，具体诊疗不详。体格检查：T37．4℃，P120次／分，R30次／分，BP135／90mmHg，甲状腺I2度肿大，双手细微震颤，心肺未闻及病理性杂音，腱反射亢进。精神状况检查：被约束在担架上抬入病室，蓬头散发，满身污秽，大声喊叫，扮鬼脸，嬉笑，向周围乱吐口水，自语内容零乱，思维破裂或不连贯。问话不答，说一些不相关的话，无法深入接触。定向力,记忆力及智能检查不配合。目前患者最可能的诊断为

A:应激相关障碍 B:心境障碍(躁狂相) C:精神分裂症 D:癔症 E:感染所致精神障碍 F:甲状腺功能亢进所致精神障碍 G:分裂样精神病

女性，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。

实验室检查结果示T,T水平明显高于正常，TSH水平低于正常。甲状腺1摄取率高于正常。患者诊断为"甲状腺功能亢进所致精神障碍"，最关键的治疗环节是(选一项)

A:给予支持营养 B:给予补充出汗丢失的 C:见尿补钾 D:给予抗精神病药物控制兴奋 E:治疗甲状腺功能亢进 F:补充适当的维生素 G:注意复查血常规,肝功能

患者，男，38岁，患有精神分裂症，长期在病房中出现用手捂住耳朵，口中喃喃自语："不要再骂了，不要再说了"。患者神情焦虑不安。

患者所出现的症状为

A:错觉 B:幻觉 C:妄想 D:幻想 E:精神错乱

某女性患者，25岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。

实验室检查结果示T、T水平明显高于正常，TSH水平低于正常。甲状腺I摄取率高于正常。患者诊断为"甲状腺功能亢进所致精神障碍"，最关键的治疗环节是(选一项)

A:给予支持营养 B:给予补充出汗丢失的"钾" C:见尿补钾 D:给予抗精神病药物控制兴奋 E:治疗甲状腺功能亢进 F:补充适当的维生素 G:注意复查血常规、肝功能

某女性患者，25岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。

追问病史，既往无类似情况发生，半年来曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激动、睡眠差，多汗等多次就诊，具体诊疗不详。体格检查：T：37.4℃，心率120次/分，R：30次/分，血压135/90mmHg，甲状腺Ⅱ°肿大，双手细微震颤，心肺未闻及病理性杂音，腱反射亢进。精神状况检查：被约束在担架上抬入病室，蓬头散发，满身污秽，大声喊叫，扮鬼脸，嬉笑，向周围乱吐口水，自语内容零乱，思维破裂或不连贯。问话不答，说一些不相关的话，无法深入接触。定向力、记忆力及智能检查不配合。目前患者最可能的诊断为

A:应激相关障碍 B:心境障碍(躁狂相) C:精神分裂症 D:癔症 E:感染所致精神障碍 F:甲状腺功能亢进所致精神障碍 G:分裂样精神病