男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。

此时应首先考虑的肾移植术后并发症为

A:移植肾破裂 B:移植肾周感染 C:移植肾漏尿 D:急性排斥反应 E:移植肾输尿管梗阻

 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾,输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。

完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内,未发现明显淋巴结和远处转移,患者一般情况好,对侧肾功能正常,首选的治疗方式是

A:根治性肾,输尿管全长切除术 B:根治性肾切除术 C:肾动脉栓塞术 D:放疗 E:化疗

 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾,输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。

关于根治性肾,输尿管全长切除术,叙述错误的是

A:残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%~75% B:须同时行肾上腺切除才能达到根治效果 C:开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术 D:最严重的并发症为大出血 E:采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复

病历摘要:患者男性,56岁,阵发性左腰痛3天,伴发热,尿量减少。既往有“双肾结石”病史。体检:T38℃,P90次/分,R22次/分,BP130/60mmHg。左肾区叩击痛阳性。颜面,四肢均无浮肿。24小时尿300ml。

哪些处理是正确的? 提示:行左肾体外冲击波碎石术后1周后复查KUB,提示左肾区仍右数枚芝麻大碎石屑。

A:再次行左肾体外冲击波碎石术 B:左侧经皮肾碎石取石术 C:拔除输尿管内支架 D:继续留置输尿管内支架 E:利尿排石药物治疗

男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常。

检查发现左侧肾下极4cmx3cm大小占位性病变。诊断首先要考虑

A:肾癌 B:肾囊癌 C:肾盂癌 D:肾母细胞瘤 E:肾错构瘤

男性,66岁,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行zongWL。

zongWL后当天晚上出现肾绞痛,发热,无尿。考虑病人出现了

A:肾挫伤 B:急性肾盂肾炎 C:输尿管碎石梗阻 D:急性肾小管坏死 E:血块梗阻

肾小球损害的敏感指标是

A:24小时尿中白蛋白 B:男性胱抑素C<1mg/L C:血尿素氮(BUN)>21.4mmol/L D:血清肌酐(Scr)177μmol/L E:肌酐清除率(Clcr)10~40ml/min

男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常。

检查发现左侧肾下极4cmx3cm大小占位性病变。诊断首先要考虑

A:肾癌 B:肾囊癌 C:肾盂癌 D:肾母细胞瘤 E:肾错构瘤

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