医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物,放置节育环,手术等。

与子宫内膜变化不对应的是

A:含孕激素的宫内节育器可使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜变化 B:口服避孕药抑制内膜增殖，使内膜分泌不良 C:持续雌激素刺激可能导致内膜不规则增生及息肉形成 D:大剂量孕激素会导致内膜增厚，发生不典型增生的危险性增加 E:长期应用他莫昔芬，并发内膜息肉和内膜增殖症以及腺癌的比例增加

　患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。

根据最新的子宫内膜癌病理分期（FIGO，2009年），该病例应诊断为

A:子宫内膜样癌I1A期 B:子宫内膜样癌I1B期 C:子宫内膜样癌I2期 D:子宫内膜样癌I3A期 E:子宫内膜样癌I3B期 F:子宫内膜样癌I3C期 G:不予分期

患者，女性，30岁。流产后出现月经不调，周期正常，经期延长，伴下腹坠胀,乏力，拟诊子宫内膜不规则脱落。

患者取到子宫内膜活检报告，支持诊断的是

A:增殖期内膜 B:大量分泌期内膜 C:囊性增生内膜 D:增生期与分泌期内膜共存 E:不典型增生内膜

某女性患者，55岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

超声检查示子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示病变内部及周边血运较丰富，RI=0．49。根据以上声像图表现，首选考虑

A:子宫内膜息肉 B:子宫黏膜下肌瘤 C:子宫内膜癌 D:子宫绒毛膜癌 E:子宫内膜腺瘤样增生

某女性患者，39岁，因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体：子宫正常大小，表面光滑，子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

子宫内膜息肉的声像图特点不包括

A:病变与周围正常内膜界限清晰 B:病变与正常肌层有清晰分界 C:病变部位内膜基底层完整 D:病变部位肌层血流信号明显增加 E:彩色多普勒超声检查见有条状血流信号伸入病灶内

某女性患者，31岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。

行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检，可能的病理改变有哪些

A:增生期子宫内膜 B:分泌期子宫内膜 C:单纯型增生子宫内膜 D:复杂型增生子宫内膜 E:不典型增生子宫内膜 F:老年性子宫内膜 G:子宫内膜癌 H:子宫内膜结核

某女性患者，31岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。

子宫内膜不典型增生的原因包括

A:长期不排卵 B:子宫内膜炎 C:多次流产 D:多囊卵巢综合征 E:卵巢分泌雌激素肿瘤 F:肥胖 G:长期口服避孕药 H:服用三苯氧胺

某女性患者，55岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI=0.49。根据以上声像图表现，首选考虑

A:子宫内膜息肉 B:子宫黏膜下肌瘤 C:子宫内膜癌 D:子宫绒毛膜癌 E:子宫内膜腺瘤样增生

某女性患者，55岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI=0.49。根据以上声像图表现，首选考虑

A:子宫内膜息肉 B:子宫黏膜下肌瘤 C:子宫内膜癌 D:子宫绒毛膜癌 E:子宫内膜腺瘤样增生