患者女，15岁，因“双下肢淤点,淤斑,坏死,溃疡1个月”来诊。

你认为患者激素量应减为(提示　患者症状缓解，治疗半个月后准备出院，现应用甲泼尼龙40 mg/d。)

A:原量不动 B:原量的1/2 C:原量的1/3 D:原量的1/4 E:原量的1/5 F:原量的2/5 G:原量的3/5

患者男，56岁，因“多饮,多食,体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心,肺,腹（－）。

为反映近2~3周的平均血糖水平，应做的检查是(提示患者控制饮食,加强体育锻炼2个月后，测餐后2h血糖9mmol/L。)

A:OGTT B:糖化血红蛋白A1c C:糖化血浆蛋白 D:监测血糖谱 E:尿糖 F:OGTT-胰岛素（C肽）释放试验

　患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15 ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。

如果患者行根治术后1年，需考虑广泛转移可能性的有

A:血清PSA术后1年内开始上升 B:盆腔MRI示肿瘤外侵 C:Gleason评分≤7分 D:Gleason评分≥10分 E:病理分期≥PT3a F:每年PSAV＜0.75 ng/ml G:PSADT 4~6个月 H:病理分期≤PT3a

患者女，64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cmx2.0 cmx2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。

下一步治疗方案，正确的是(提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cmx2.0 cmx2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。)

A:术后定期随诊，每3个月复查胸LDCT及肿瘤标志物等； B:术后1个月左右进行辅助化疗 C:术后1个月左右辅助放疗 D:术后辅助化放疗 E:中药及免疫支持治疗

患儿女，6个月，因生后至今不能抬头，来院。系GP，双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cmx1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射(++)，双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。

患儿的运动水平相当于几个月的婴儿

A:1个月 B:2个月 C:3个月 D:4个月 E:5个月 F:6个月

患儿女，6个月，因生后至今不能抬头，来院。系GP，双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cmx1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射(++)，双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。

下一步治疗应做何调整及注意事项 (提示：患儿口服抗癫痫药物治疗1周后，发作减少出院，出院后家长曾自行将药物加量，未来院复诊。3个月后患儿仍有发作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml，肝功能：AST 500U/L，ALT 800U/L，肾功能正常。)

A:停用丙戊酸钠，换用托吡酯 B:继用丙戊酸钠，加用托吡酯 C:加用保肝药物 D:无需加用保肝药物 E:继用泼尼松，疗程1年 F:动态随访肝肾功变化

某男性患者，21岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2 cm×2 cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。

患者的AJCC分期（第7版）是( 提示　鼻咽肿物活检未分化型非角化性癌。MRI肿物侵犯右侧咽旁间隙，斜坡骨质破坏，侵犯右侧海绵窦，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，1.5 cm×1.5 cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。)

A:T2N1M0 B:T3N1M0 C:T3N2M0 D:T4N1M0 E:T4bN1M0 F:T4N2M0

某女性患者，26岁，闭经1年，双眼视力下降3个月。

关于微腺瘤的描述，正确的是

A:是颅内仅次于胶质瘤和脑膜瘤的第3位常见肿瘤 B:瘤体直径<10mm者为垂体微腺瘤 C:垂体腺癌占垂体腺瘤的比例<1% D:垂体柄移位和局部鞍底下陷是诊断垂体微腺瘤的依据 E:垂体腺瘤强化程度高于正常垂体 F:病变常推压海绵窦 G:病变为良性，但影像学表现可为侵袭性

某男性患者，57岁，因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。

8、 为反映近2~3周的平均血糖水平，应做的检查是 ( 提示 患者控制饮食、加强体育锻炼2个月后，测餐后2h血糖9mmol/L。)

A:OGTT B:糖化血红蛋白A1c C:糖化血浆蛋白 D:监测血糖谱 E:尿糖 F:OGTT-胰岛素（C肽）释放试验