男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。
此时应首先考虑的肾移植术后并发症为
A:移植肾破裂 B:移植肾周感染 C:移植肾漏尿 D:急性排斥反应 E:移植肾输尿管梗阻
患儿男,2岁6个月,因少尿,水肿15天,发烧,咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿,水肿,眼睑及面部为著,近5天患儿出现发热,咳嗽,喉中痰响。查体:T 38.4℃,R 35次/分,血压正常,眼睑,面部,四肢,阴囊水肿明显,咽充血,扁桃体I2度肿大,无分泌物,心率106次/分,心音有力,律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++),RBC 2个/HP,肾功能基本正常。
该患儿最主要的诊断可能是
A:急性肾炎 B:急性肾炎合并肺炎 C:原发性肾病综合征合并肺炎 D:心功能不全 E:急性肾炎并发严重循环充血
患儿男,2岁6个月,因少尿,水肿15天,发烧,咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿,水肿,眼睑及面部为著,近5天患儿出现发热,咳嗽,喉中痰响。查体:T 38.4℃,R 35次/分,血压正常,眼睑,面部,四肢,阴囊水肿明显,咽充血,扁桃体I2度肿大,无分泌物,心率106次/分,心音有力,律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++),RBC 2个/HP,肾功能基本正常。
对原发病诊断最有意义的检查是
A:胸片 B:痰培养 C:尿蛋白定量 D:肾功能 E:血脂
男患儿,8岁,因“急性肾小球肾炎伴严重循环充血”住院,住院当天排出液量为300 ml。
急性肾小球肾炎恢复正常活动的指标是
A:水肿消退 B:血压正常 C:血尿消失 D:红细胞沉降率正常 E:Addis计数正常
患者农民,29岁,高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,肾间质极度充血水肿,全身小血管内膜细胞肿胀,肝脾肿大,充血明显。
根据尸解所见,本例可诊断为
A:败血症 B:暴发型流脑 C:中毒型菌痢 D:钩体病 E:肾综合征出血热
5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10
个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。
本病例,尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜:肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血,提示该病例有
A:急性右心衰竭 B:慢性左心衰竭 C:体循环淤血 D:右心排出量增多 E:有效循环血容量增加 F:肺间质纤维化
患儿男,7岁,因“急性肾小球肾炎伴严重循环充血”住院,住院当天排出液量为300 ml。
急性肾小球肾炎恢复正常活动的指标是
A:水肿消退 B:血压正常 C:血尿消失 D:红细胞沉降率正常 E:Addis计数正常
急性猪丹毒病死猪肾充血肿大,呈暗红色,有()之称。
A:大黑肾 B:大红肾 C:花生肾 D:鬼打印
肾脏体积轻度到中度肿大,重量增加,被膜紧张,表面充血,有大红肾之称的是()
A:急性增生性肾小球性肾炎 B:膜性肾小球肾炎 C:新月体性肾小球肾炎 D:系膜增生性肾小球肾炎 E:慢性肾小球肾炎