病历摘要:患者,女性,21岁。半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L
,S
椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。查体:T36.7℃,P112次/分;下腰部可触及大小为3cmx3cmx3cm包块,有触痛,左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(+),其余未见明显异常,实验室检查:zongR32mm/h,ASO 6.6 IU/C,WBC6.6x10
/L,C反应蛋白23.1mg/L。
患者半年前当地医院手术病理报告"L
,S
椎间盘结核",出院后一直口服抗结核药,MRI提示L
,S
水平硬膜囊有受压,L
椎体下缘,S
椎体上缘有破坏,有死骨形成,B超示腰部有脓肿,以下诊断哪项最有可能
A:L
,S
椎间盘结核复发 B:L
,S
椎间隙感染 C:L
,S
椎体肿瘤 D:L
,S
椎体转移瘤 E:腰椎滑脱
病历摘要: 患者xxx,女性,21岁,半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L
/S
椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。查体:T36.7℃,P112次/分;下腰部可触及大小为3x3x3cm包块,有触痛,左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(+),其余未见明显异常,实验室检查:zongR 32mm/h,ASO
6.6IU/C,WBC 6.6x10
/L,C反应蛋白23.1mg/L。
患者半年前当地医院手术病理报告“L
/S
椎间盘结核”,出院后一直口服抗结核药,MRI提示L
/S
水平硬膜囊有受压,L
椎体下缘,S
椎体上缘有破坏,有死骨形成,B超示腰部有脓肿,以下诊断哪项最有可能?
A:L
/S
椎间盘结核复发 B:L
/S
椎间隙感染 C:L
/S
椎体肿瘤 D:L
/S
椎体转移瘤 E:腰椎滑脱
病历摘要: 某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压,冠心病病史,无系统治疗。体查:BP 180mm/95mmHg,HR 70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0-I1度,右侧Babinski's征(+),颈无抵抗。
脑血栓形成依据症状体征演进过程分类,哪些是对的:
A:完全卒中常于6小时内达到高峰 B:完全卒中常于12小时内达到高峰 C:完全卒中常于24小时内达到高峰 D:进展性卒中指症状渐进性加重,在72小时内仍不断进展 E:进展性卒中指症状渐进性加重,在48小时内仍不断进展 F:进展性卒中指症状渐进性加重,在36小时内仍不断进展 G:可逆性缺血性神经功能缺失(RIND)可在3周内恢复 H:可逆性缺血性神经功能缺失(RIND)可在4周内恢复
某男性患者,15岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18min;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。
患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为
A:血友病甲因子缺乏 B:血友病乙因子缺乏 C:先天性因子缺乏症 D:血友病甲因子缺乏 E:vWD因子稳定性降低
某男性患者,66岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。
右上肺大片状致密影侧位片位于
A:右肺上叶尖后段 B:右肺上叶前段 C:右肺下叶背段 D:右肺中叶 E:右肺上叶
某男性患者,15岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。
患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为
A:血友病甲因子缺乏 B:血友病乙因子缺乏 C:先天性因子缺乏症 D:血友病甲因子缺乏 E:vWD因子稳定性降低
某男,66岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反"S"样改变。
右上肺大片状致密影侧位片位于
A:右肺上叶尖后段 B:右肺上叶前段 C:右肺下叶背段 D:右肺中叶 E:右肺上叶
男性,70岁,3个月前出现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次,近一周来上一层楼即感心前区疼痛,2小时前因再次感胸痛伴短暂晕厥来院,既往糖尿病史12年,吸烟35年。入院查体,P82次/分,BP100/85mmhg,神清,经静脉无怒张,双肺(一),心尖搏动呈抬举状,心界向左下扩大,心律整,S1低钝,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,粗糙,呈喷射状,向颈部放散,A2
为缓解胸痛、晕厥症状,应选用的最佳治疗方法是
A:长期口服硝酸酯类药物 B:应用大剂量β受体拮抗剂 C:冠状动脉介入治疗 D:心脏瓣膜置换术