关于低血糖症的类型和诊断

造成空腹低血糖症的原因不包括

A:使用胰岛素过量 B:慢性酒精中毒 C:肝功能衰竭 D:特发性功能性低血糖症 E:胰岛B细胞瘤

　患者女，68岁，因“呕吐,腹泻,意识障碍2 d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2 mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。

关于高渗性高血糖状态，叙述错误的是

A:常见诱因有感染,急性胃肠炎,胰腺炎,严重肾疾患,不合理限制水分等 B:严重高血糖,失水严重,血液浓缩 C:血浆渗透压增高，脑细胞脱水，可表现突出的神经,精神症状 D:患者常表现为酸中毒样深大呼吸 E:血糖＞33.3 mmol/L，一般为33.3~66.6 mmol/L

　患者男，56岁，因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年，诊断为2型糖尿病3年，一直坚持饮食和运动治疗，同时口服二甲双胍0.5 g，3次/d，格列奇特80 mg，2次/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L。

为了解血糖控制情况，最好检测

A:饭后血糖 B:空腹血糖 C:糖化血红蛋白 D:空腹血浆胰岛素水平 E:OGTT

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。

应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应

A:12点(半夜)后的尿糖 B:糖化血红蛋白 C:半夜12点后的血浆胰岛素水平 D:半夜12点后每2小时查血糖1次，直到第二天早晨8点 E:半夜12点以后，每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。

为确定患者有无“黎明现像”在上题所列的检查中，应选做哪项检查?

A:12点(半夜)后的尿糖 B:糖化血红蛋白 C:半夜12点后的血浆胰岛素水平 D:半夜12点后每2小时查血糖1次，直到第二天早晨8点 E:半夜12点以后，每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

某女性患者，65岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2 d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2 mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。

关于高渗性高血糖状态，描述不正确的是

A:常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、严重肾疾患、不合理限制水分等 B:严重高血糖、失水严重、血液浓缩 C:血浆渗透压增高，脑细胞脱水，可表现突出的神经、精神症状 D:患者常表现为酸中毒样深大呼吸 E:血糖＞33.3 mmol/L，一般为33.3~66.6 mmol/L

某男性患者，55岁，因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年，诊断为2型糖尿病3年，一直坚持饮食和运动治疗，同时口服二甲双胍0.5 g，3次/d，格列奇特80 mg，2次/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L。

为了解血糖控制情况，最好检测

A:饭后血糖 B:空腹血糖 C:糖化血红蛋白 D:空腹血浆胰岛素水平 E:OGTT

血糖增高的可能原因是

A:合并慢性胰腺炎 B:胰高血糖素瘤 C:胰腺癌累及胰岛所致 D:并发糖尿病 E:合并胰岛素瘤

血糖增高的可能原因是

A:合并慢性胰腺炎 B:胰高血糖素瘤 C:胰腺癌累及胰岛所致 D:并发糖尿病 E:合并胰岛素瘤