女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉__症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

A:拔管时胃体黏膜撕裂 B:急性胃黏膜病变 C:并发胆道出血 D:十二指肠溃疡出血 E:应激性溃疡

患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉__症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

A:拔管时胃体黏膜撕裂 B:急性胃黏膜病变 C:并发胆道出血 D:十二指肠溃疡出血 E:应激性溃疡

某男性患者，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4 h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500 ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500 ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T 36.5 ℃，P 118次/min，R 20次/min，BP 90/45 mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3 cm，移动性浊音可疑阳性。

该患者上消化道出血首先应考虑的原因是

A:食管-胃底静脉曲张 B:急性消化性溃疡 C:胃黏膜糜烂 D:血管扩张畸形 E:血小板减少 F:出血原因不明

阿司匹林引起胃黏膜出血的原因除外

A:直接刺激胃黏膜 B:促进胃黏膜局部PG生物转化 C:抑制血小板聚集 D:抑制凝血酶原的形成 E:刺激胃酸的分泌

服用非甾体抗炎药所址胃黏膜溃疡或出血的机制有

A:抑制前列素合成，使胃黏膜失去保护作用 B:破坏胃粘膜保护屏障，直接损伤胃黏膜 C:促进胃内容物和胃酸反流进入食管中 D:抑制肝脏凝血酶原和凝血X因子合成途径 E:减少内皮细胞增生，减少溃疡床血管形成

阿司匹林引起胃黏膜出血的原因包括

A:直接刺激胃黏膜 B:促进胃黏膜局部PG生物转化 C:抑制血小板聚集 D:抑制凝血酶原的形成 E:刺激胃酸的分泌

阿司匹林引起胃黏膜出血的原因包括

A:直接刺激胃黏膜 B:促进胃黏膜局部PG生物转化 C:抑制血小板聚集 D:抑制凝血酶原的形成 E:刺激胃酸的分泌

服用非甾体抗炎药所址胃黏膜溃疡或出血的机制有（）。

A:抑制前列素合成，使胃黏膜失去保护作用 B:破坏胃粘膜保护屏障，直接损伤胃黏膜 C:促进胃内容物和胃酸反流进入食管中 D:抑制肝脏凝血酶原和凝血X因子合成途径 E:减少内皮细胞增生，减少溃疡床血管形成