患者男,41岁,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查:SCr 120 μmol/L。泌尿系统B型超声:双肾积水,双输尿管扩张,膀胱三角区毛糙。
最可能的诊断是(提示 膀胱镜:后尿道延长,膀胱三角区多发滤泡样改变,双输尿管口观察不清,其他各壁黏膜光滑。)
A:膀胱癌 B:盆腔脂肪增多症 C:神经源性膀胱 D:巨输尿管 E:前列腺增生 F:OAB
病历摘要:患者女性,11岁,会阴皮肤发红11年,漏尿1年。平时无用尿垫。每夜更换内裤至少2次。运动时未见漏尿。无尿频,尿急,尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检:会阴皮肤发红,未见异常开口。外阴亦未见异常开口。咳嗽时见有少许液体从阴道口流出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。
此时考虑的诊断是? 提示:尿液分析结果正常。尿培养结果阴性。血电解质和肌酐正常。B超:左肾,左输尿管,膀胱未见异常;未见右肾。IVU:左肾显影良好,左肾,左输尿管未见扩张;膀胱轮廓光滑,形态大小正常;右肾,右输尿管未见显影。MRI:腰骶髓未见异常。膀胱尿道镜检未见异常。
A:右肾缺如 B:膀胱阴道瘘 C:输尿管异位开口 D:神经原性膀胱尿道功能障碍 E:异位肾
病历摘要:患者男性,41岁,尿频,尿急,尿痛10年,排尿不畅3年,排不出尿10小时。体检:耻骨上区膨隆至脐下2横指。尿道口无狭窄。前列腺I2度大,质偏硬,未扪及硬结。尝试导尿失败。

此时应进行的治疗是? 提示:本例接受了右肾切除术,左肾造瘘术和左附睾切除术,并继续进行血液透析,抗结核治疗。术后病理证实右肾结核,右输尿管结核,左附睾结核。术后一直无继续进行血液透析。术后3周复查:24小时尿量3000ml,血Cr400μmol/L,血电解质正常,体质明显较术前改善。经膀胱造瘘管灌注15%复方泛影葡胺,灌至100ml时见左输尿管返流(见附图2)。以输尿管镜检查尿道:距尿道口8cm处见管腔狭窄,直径约1mm。
A:尿道内切开 B:尿道扩张 C:TURP D:开放手术切除尿道疤痕,尿道端-端吻合术 E:膀胱输尿管抗返流手术 F:回肠膀胱扩大术 G:结肠膀胱扩大术 H:膀胱自体扩大术 I:回肠膀胱术 J:以上都不是
男性,22岁,跌倒骑跨在横杆上,会阴部肿痛,有淤斑及血肿,尿道口流血,不能排尿,14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液
假如尿管不能插入膀胱时治疗方法为
A:尿道会师牵引术 B:会阴多处切开引流 C:耻骨上膀胱切开造瘘术 D:会阴部尿道皮肤造口术 E:经会阴部切口尿道修补术
患者男,56岁,因“间歇性全程肉眼血尿1年余”来诊。排血尿时伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状;不发热;发病以来体重减轻约3kg。查体:T36.6℃,BP120/80mmHg。膀胱B型超声:膀胱左侧壁有一直径4cm广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,
该患者最适宜的治疗方法是(提示:膀胱癌。)
A:经尿道膀胱癌电切术 B:膀胱部分切除术 C:膀胱全切,尿流改道术 D:经尿道膀胱肿瘤激光切除术 E:膀胱内灌注治疗
男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。
明确膀胱癌最好的检查方法是
A:尿脱落细胞检查 B:膀胱造影 C:膀胱双合诊 D:膀胱镜检查加活检 E:膀胱区触诊
患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2月,B超示双肾,输尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cmx1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。
膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cmxlcm菜花样肿物,有蒂,给予电切后肿物活检,余膀胱未见病变。活检病理回报:膀胱低级别尿路上皮癌,下-步治疗应选择
A:盆腔放疗 B:全身化疗 C:局部膀胱灌注化疗 D:观察等待 E:免疫治疗 F:内分泌治疗
在膀胱底两输尿管口与尿道内口之间的区域为()
A:是一贮尿器官 B:位于小骨盆腔的前部 C:成人膀胱容积为300ml D:空虚时全部位于盆腔 E:充盈时膀胱尖可高出耻骨联合上缘
在膀胱底两输尿管口与尿道内口之间的区域为()
A:是一贮尿器官 B:位于小骨盆腔的前部 C:成人膀胱容积为300ml D:空虚时全部位于盆腔 E:充盈时膀胱尖可高出耻骨联合上缘