患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T 36 ℃，P 116 次/min，R 24 次/min，BP 70/50 mm Hg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。

患者的诊断是(提示　患者的腹部B超和CT提示：脾破裂，腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片：右侧胫腓骨骨折。)

A:失血性休克 B:脾破裂 C:右侧胫腓骨骨折 D:多发伤 E:多发软组织伤 F:复合伤

患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上,下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀,屈曲内翻畸形。右膝伸约－100，屈约1100，内翻50；左膝伸约－150，屈约1100，内翻80。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h，RF（－）。)

患者目前最合理的治疗方式是(提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h，RF（－）。)

A:加强下蹲练习 B:行关节置换手术 C:给予COX抑制剂消炎镇痛 D:予玻璃酸钠关节腔内注射 E:给予抗生素治疗

患者女，48岁。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院，查体：可见内侧纵弓塌陷，跟骨外翻，沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。多趾征,第1跖骨抬起征,提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷，距骨头跖侧移位。

IV期胫后肌腱功能不全手术选择方式是

A:胫前肌腱移位 B:距舟关节融合 C:外侧柱延长 D:三关节或四关节融合术 E:跟骨内移截骨 F:舟-楔-跖关节融合 G:胫后肌腱清理与替代术

一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。

损害一侧的脑神经有 ( )

A:Ⅶ,Ⅷ,Ⅴ1 B:Ⅶ,Ⅷ,Ⅴ1,2 C:Ⅶ,Ⅷ,Ⅴ1,2,3 D:Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ E:Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ

病历摘要:患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心,呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。

头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞，可能损害了下列哪些神经结构

A:三叉神经脊束 B:三叉神经脊束核 C:脊髓丘脑侧束 D:疑核 E:前庭神经下核 F:网状结构中的交感神经纤维 G:脊髓小脑前,后束 H:绳状体

患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上,下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀,屈曲内翻畸形。右膝伸约－100，屈约1100，内翻50；左膝伸约－150，屈约1100，内翻80。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h，RF（－）。)

患者目前最合理的治疗方式是(提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h，RF（－）。)

A:加强下蹲练习 B:行关节置换手术 C:给予COX抑制剂消炎镇痛 D:予玻璃酸钠关节腔内注射 E:给予抗生素治疗

患者女，48岁。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院，查体：可见内侧纵弓塌陷，跟骨外翻，沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。多趾征,第1跖骨抬起征,提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷，距骨头跖侧移位。

IV期胫后肌腱功能不全手术选择方式是

A:胫前肌腱移位 B:距舟关节融合 C:外侧柱延长 D:三关节或四关节融合术 E:跟骨内移截骨 F:舟-楔-跖关节融合 G:胫后肌腱清理与替代术