患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2 cm。

患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为

A:立即终止手术,留置导尿管持续引流,创面愈合后行二期手术 B:控制膀胱容量,降低电流强度,尝试完成手术 C:立即改开放性手术探查 D:术野进行彻底止血后,回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注 E:立即终止手术,改用光动力治疗

 患者男,41岁,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查:SCr 120 μmol/L。泌尿系统B型超声:双肾积水,双输尿管扩张,膀胱三角区毛糙。

最可能的诊断是(提示 膀胱镜:后尿道延长,膀胱三角区多发滤泡样改变,双输尿管口观察不清,其他各壁黏膜光滑。)

A:膀胱癌 B:盆腔脂肪增多症 C:神经源性膀胱 D:巨输尿管 E:前列腺增生 F:OAB

 患者男,62岁,因“尿急,排尿延迟,尿线变细,排尿时间延长2年,排尿困难加重伴尿痛,血尿2 d”来诊。平时夜尿2次。2 d来排尿困难加重,尿滴沥,并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声:双肾输尿管未见异常,膀胱内可见2个强回声,直径分别为1.5 cm和1.2 cm,后伴声影,可随体位活动,膀胱黏膜未见异常;前列腺5.3 cmx4.3 cmx3.7 cm;前列腺尿道可见一个直径0.8 cm强回声,后伴声影;残余尿20 ml。

治疗应选择(提示 血常规,肝肾功能,心电图及胸部X线片均正常。尿常规:RBC 50~100/HP,WBC 5~9/HP。血PSA 1.7 ng/ml。既往无特殊病史。)

A:经尿道膀胱尿道肿瘤电切术 B:前列腺膀胱切除术 C:经尿道膀胱镜取石术 D:经尿道前列腺电切术 E:前列腺癌根治术 F:雄激素全阻断疗法 G:膀胱全切术

病历摘要:患者女性,11岁,会阴皮肤发红11年,漏尿1年。平时无用尿垫。每夜更换内裤至少2次。运动时未见漏尿。无尿频,尿急,尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检:会阴皮肤发红,未见异常开口。外阴亦未见异常开口。咳嗽时见有少许液体从阴道口流出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。

此时考虑的诊断是? 提示:尿液分析结果正常。尿培养结果阴性。血电解质和肌酐正常。B超:左肾,左输尿管,膀胱未见异常;未见右肾。IVU:左肾显影良好,左肾,左输尿管未见扩张;膀胱轮廓光滑,形态大小正常;右肾,右输尿管未见显影。MRI:腰骶髓未见异常。膀胱尿道镜检未见异常。

A:右肾缺如 B:膀胱阴道瘘 C:输尿管异位开口 D:神经原性膀胱尿道功能障碍 E:异位肾

男性,22岁,跌倒骑跨在横杆上,会阴部肿痛,有淤斑及血肿,尿道口流血,不能排尿,14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液

假如尿管不能插入膀胱时治疗方法为

A:尿道会师牵引术 B:会阴多处切开引流 C:耻骨上膀胱切开造瘘术 D:会阴部尿道皮肤造口术 E:经会阴部切口尿道修补术

男,14岁。跌倒骑跨在横竿上,会阴部肿痛,有瘀斑及血肿,尿道口流血不能排尿,F16号尿管插入膀胱引出清亮尿液。

如尿管不能插入膀胱,治疗方法为 ( )

A:耻骨上膀胱造瘘术 B:尿道会师术 C:会阴多切口引流术 D:经会阴尿道修补术 E:会阴尿道皮肤造口术

男,21岁,跌倒骑跨在横杆上,会阴部肿痛,有瘀斑及血肿,尿道口流血,不能排尿,14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液。

如尿管不能插入膀胱时,不能进行的检查是 ( )

A:KUB平片 B:IVP C:尿道造影 D:膀胱镜检查 E:直肠指诊

某男,12岁,骑跨在横杆上,会阴肿痛、淤斑、血肿,尿道口流血,不能排尿,F14导尿管插入膀胱导出清亮尿液。

假如导尿管不能插入膀胱,治疗方法为

A:经会阴尿道修补 B:尿道会师 C:会阴切开多处引流 D:耻骨上膀胱造瘘 E:会阴尿道皮肤造口

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