叶天是某大学的退休老师，热心公益事业。叶天的父母,妻子早已亡故，有一个儿子叶强，三经长大成人并结婚单过，对叶天捐助公益事业十分不满。2001年3月5日，叶天亲笔立下遗嘱，要将自己多年的积蓄50万元捐献给某公益机构，自己居住的房子赠给学生胡志军2001年6月10日，叶天突然精神失常，一直没有医治好。2002年7月，叶天去世。叶天唯一的弟弟叶明原是一家上市公司的会计师，2001年5月10日出车祸致残，生活不能自理，一直由某家护理机构照料，叶天负担所有的费用和开支。丧事料理完毕后，某公益机构和胡志军都要求按照遗嘱处分叶天的遗产，遭到叶强的拒绝：经查，叶天在2000年6月还给自己买了一份人寿保险，保额10万元，但是没有指定受益人：

叶强拒绝按照遗嘱处理财产，下列( )理由可以使他的要求成立。

A:他是唯一合法的继承人，应该继承所有遗产 B:叶天是无民事行为能力人，遗嘱无效 C:遗产应当保留叶明的份额 D:遗产中应当有他的必留份额

叶天是某大学的退休老师，热心公益事业。叶天的父母,妻子早已亡故，有一个儿子叶强，三经长大成人并结婚单过，对叶天捐助公益事业十分不满。2001年3月5日，叶天亲笔立下遗嘱，要将自己多年的积蓄50万元捐献给某公益机构，自己居住的房子赠给学生胡志军2001年6月10日，叶天突然精神失常，一直没有医治好。2002年7月，叶天去世。叶天唯一的弟弟叶明原是一家上市公司的会计师，2001年5月10日出车祸致残，生活不能自理，一直由某家护理机构照料，叶天负担所有的费用和开支。丧事料理完毕后，某公益机构和胡志军都要求按照遗嘱处分叶天的遗产，遭到叶强的拒绝：经查，叶天在2000年6月还给自己买了一份人寿保险，保额10万元，但是没有指定受益人：

关于叶天人寿保险金的分配，( )说法正确。

A:叶强是第一顺序继承人，全部由其获得 B:叶明是第二顺序继承人，不能参加分配 C:胡志军可以参与分配 D:叶明可以获得部分

有一艘装载皮革与烟叶的船舶，遭遇海难，大量海水浸入船舱，皮革腐烂。海水虽未直接接触包装烟叶的捆包，但由于腐烂皮革的恶臭，使烟叶完全变质。当时被保险人以海难为近因要求保险人全部赔付，但保险人却以烟叶包装没有水渍的痕迹为由而拒赔。最后交由法院判决。根据以上资料，回答下列问题。

你认为本案烟叶全损最直接,最有效,起决定作用的原因是( )。

A:烟叶包装不良 B:皮革腐烂 C:皮革与烟叶同船 D:海难

　患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP 140/90 mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶,顶叶,枕叶出血。

关于散发的脑淀粉样血管病，叙述错误的有

A:是非外伤性脑出血的少见原因 B:多引起基底核,丘脑和小脑的出血 C:顶叶出血多于枕叶或额叶出血 D:老年患者抗凝治疗并不会增加再出血的风险 E:MRI梯度回波序列（GRE）可见多发的皮质下微出血 F:典型的病理表现为软脑膜血管周围β-淀粉样纤维在细胞外沉积

　患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP 140/90 mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶,顶叶,枕叶出血。

脑淀粉样血管病最易导致的颅内出血包括

A:硬膜下出血 B:额叶出血 C:枕叶出血 D:脑桥出血 E:脑室内出血 F:小脑出血

患者女，64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cmx2.0 cmx2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。

下一步治疗方案，正确的是(提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cmx2.0 cmx2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。)

A:术后定期随诊，每3个月复查胸LDCT及肿瘤标志物等； B:术后1个月左右进行辅助化疗 C:术后1个月左右辅助放疗 D:术后辅助化放疗 E:中药及免疫支持治疗

某男性患者，31岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T 38.2 ℃，P 95次/min，R 24次/min，BP 120/60 mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。

最佳超声诊断为(提示 超声左房室瓣前叶部分瓣体呈瘤样脱入心房侧，该瘤样结构收缩期和舒张期持续存在，以收缩期明显。CDFI左房室瓣口心房侧收缩期来自瓣口及前叶瘤体的大量偏心反流信号。)

A:左房室瓣赘生物形成并重度关闭不全 B:左房室瓣瓣膜瘤并重度关闭不全 C:左房室瓣瓣膜瘤破裂并重度关闭不全 D:左房室瓣前叶脱垂并重度关闭不全 E:左房室瓣前叶脱垂、穿孔并重度关闭不全 F:左房室瓣穿孔并重度关闭不全

某男性患者，45岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次／分，R18次／分，BP110／70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次／分。辅助检查：Hb89g／L，WBC5.6×10／L,ALT84U／L,AST78U／L,TBIL30μnol／L,DBIL10μmol／L,ALP188U／L,GGT64U／L,AFP880ng／ml,CEA24mg／ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。

如果术后复查发现肝左叶约3cm肿块，AFP持续升高，无远处转移，肝功能基本正常，患者拒绝手术，最合适的治疗是

A:化疗 B:肝左叶肿块X刀治疗 C:中药治疗 D:全肝照射 E:干扰素