病历摘要: 患者女性,51岁。因反复咳嗽,咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳,消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽,呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞,流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇,皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。HR84次/min,律齐,未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿,杵状指(+)。
关于弥漫性泛细支气管炎,以下说法正确的有哪些? 提示:鼻窦X线检查:鼻腔缩小,两上颌窦,蝶窦及筛窦粘膜肥厚。胸部HRCT见右肺中下叶和左肺下叶细网状,小片状和弥漫性小结节影及细支气管扩张。经纤维支气管镜肺活检,病理结果诊断为:细支气管粘膜慢性炎症并灶性淋巴细胞浸润。
A:以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病 B:临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征 C:多数预后不良 D:以慢性咳嗽,咳痰,活动后呼吸困难为主要临床表现 E:常发生反复肺部感染,并可诱发呼吸衰竭 F:多与吸烟关系密切 G:典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润 H:HLA B54阳性无助于本病的诊断
患者,男性,63岁,行纤维支气管镜检,3日后咳黄色黏痰,体温38.5~39℃。
在行支气管镜检查时下列哪项容易引起肺部感染
A:应在专用窥镜室内进行 B:应戴口罩,帽子 C:毛刷和活剪钳要符合无菌要求 D:纤维支气管镜应行中水平消毒 E:操作时要戴无菌手套
患者男性,23岁。因近期感冒出现咳嗽,并有少量咯血,来医院就诊,经检查诊断为支气管扩张。
支气管扩张的病理表现是
A:炎症损坏支气管内血管 B:病毒感染引起免疫紊乱 C:支气管畸形造成管内血管损坏 D:机体免疫调节功能障碍引起肺内血管性增加 E:慢性炎症损坏支气管,以致管腔扩张,变形
某男,30岁,儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张症已10多年.近日来咳嗽、咳痰加重.痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。
胡先生所患支气管扩张症的发病基本因素是
A:全身免疫功能低下 B:支气管防御功能退化 C:支气管平滑肌痉挛 D:支气管感染和阻塞 E:支气管变态反应性炎症
肾型鸡传染性支气管炎的病变特征为()
A:气管黏膜增厚和浑浊,表面有结节样病灶 B:鼻窦、眶下窦和眼结膜内有干酪样物 C:喉和气管黏膜出血和坏死,并有假膜覆盖 D:气管、支气管、鼻腔内有浆液性或干酪样渗出物 E:肾脏肿大出血,呈斑驳状花斑肾
肾型鸡传染性支气管炎的病变特征为()。
A:气管黏膜增厚、混浊,表面有结节样病灶 B:鼻旁窦、眶下窦和眼结膜内有干酪样物 C:喉和气管黏膜出血和坏死,并有假膜覆盖 D:气管、支气管、鼻腔内有浆液性或干酪样渗出物 E:肾脏肿大出血,呈斑驳状花斑肾