女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4 cm，质硬无压痛，脾肋下5 cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

原发性胆汁性肝硬化的主要病变在

A:肝细胞 B:毛细胆管 C:门管区胆管和胆小管 D:肝胆管 E:胆总管

女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4 cm，质硬无压痛，脾肋下5 cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠

A:CT B:B超 C:经皮肝穿刺胆管造影 D:ERCP E:胆囊造影

女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4 cm，质硬无压痛，脾肋下5 cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

除下列哪一项外，均可引起继发性胆汁性肝硬化?

A:先天性总胆管狭窄 B:硬化性胆管炎 C:胆管结石 D:慢性活动性肝炎 E:胰头癌压迫

女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4 cm，质硬无压痛，脾肋下5 cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为

A:泼尼松 B:D一青霉胺 C:硫唑嘌呤 D:胆酪胺 E:肝移植

某女性患者，42岁，6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变在

A:肝细胞 B:肝内大胆管 C:门管区胆管和胆小管 D:肝管 E:胆总管

某女性患者，42岁，6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是

A:MRI B:彩超 C:经皮肝穿刺胆总管造影 D:ERCP E:手术探查

某女性患者，42岁，6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

可引起继发性胆汁性肝硬化的病变应除外

A:胆总管炎性狭窄 B:硬化性胆管炎 C:胆总管结石 D:慢性活动性肝炎 E:胰头癌侵犯

某女，59岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化

原发性胆汁性肝硬化的主要病变在

A:肝细胞 B:毛细胆管 C:门管区胆管和胆小管 D:肝胆管 E:胆总管

某女，59岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化

除下列哪一项外，均可引起继发性胆汁性肝硬化

A:先天性总胆管狭窄 B:硬化性胆管炎 C:胆管结石 D:慢性活动性肝炎 E:胰头癌压迫

某猪场育肥猪发病，体温达40℃以上，皮肤发黄，皮肤指压褪色，生长缓慢，出栏延迟。剖检病变有贫血；全身皮肤、黏膜、脂肪和脏器显著黄染；肝脏肿大、质脆，呈土黄色；胆囊肿大，含有浓稠的胶冻样胆汁。从病猪耳静脉采血后进行鲜血压片镜检，显微镜下可见红细胞的形态发生了变化，呈菠萝状、锯齿状、星状等不规则形态。

将发病猪肝脏制作病理切片，HE染色后镜检可见

A:胞浆内有大量含铁血黄素颗粒沉着 B:胞浆中颗粒呈黑色，大小不一的非结晶性颗粒状结构 C:针形或菱形的结晶 D:肝内小胆管和毛细胆管扩张，充满黄棕色的颗粒 E:胞浆中沉着有蓝色颗粒状或片块结晶