患者女，52岁。急性口服农药30 ml入院。体格检查：BP 110/75 mmHg，意识不清，呼出气体有大蒜味，流涎，双侧瞳孔如针尖样，两肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音。心率80次/min，律齐。胆碱酯酶活力为正常的28%。诊断为急性有机磷中毒。

抢救有机磷农药中毒时，关于迅速清除毒物，正确的是

A:洗胃越早,越彻底，效果越好 B:急性有机磷中毒者，早期导泻效果显著 C:敌百虫可用2%碳酸氢钠洗胃 D:对硫磷可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃 E:洗胃同时应静脉给予阿托品,胆碱酯酶复活剂 F:昏迷,惊厥时不应催吐

有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状,烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群：

毒蕈碱样症状

A:由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌,腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状 B:由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状 C:主要表现为眩晕,头痛,倦乏无力,烦躁不安,发热,失眠,震颤,精神恍惚,言语不清,惊厥,昏迷等 D:鼻出血,齿龈出血,咯血,便血,尿血及有贫血出血,凝血时间延长等症状 E:主要为上唇发绀,全身发紫,指端呈紫蓝色,全身寒战,四肢发冷等症状

有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状,烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群：

烟碱样症状

A:由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌,腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状 B:由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状 C:主要表现为眩晕,头痛,倦乏无力,烦躁不安,发热,失眠,震颤,精神恍惚,言语不清,惊厥,昏迷等 D:鼻出血,齿龈出血,咯血,便血,尿血及有贫血出血,凝血时间延长等症状 E:主要为上唇发绀,全身发紫,指端呈紫蓝色,全身寒战,四肢发冷等症状

（抗癫痫药中毒的特点）

苯妥英钠中毒

A:碱化尿液可加速毒物排泄 B:慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍 C:无特殊解救药，应用利尿剂促进排泄 D:吸收快，洗胃的作用随摄入药品的时间长短而变化 E:严重时出现精神异常,癫痫样大发作,周围神经炎等

（抗癫痫药中毒的特点）

卡马西平中毒

A:碱化尿液可加速毒物排泄 B:慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍 C:无特殊解救药，应用利尿剂促进排泄 D:吸收快，洗胃的作用随摄入药品的时间长短而变化 E:严重时出现精神异常,癫痫样大发作,周围神经炎等

（抗癫痫药中毒的特点）

丙戊酸钠中毒

A:碱化尿液可加速毒物排泄 B:慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍 C:无特殊解救药，应用利尿剂促进排泄 D:吸收快，洗胃的作用随摄入药品的时间长短而变化 E:严重时出现精神异常,癫痫样大发作,周围神经炎等

某女性患者，41岁，因家庭矛盾产生轻生的念头，一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。

碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯中毒的机制是

A:PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征 B:PAM与胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱的作用 C:PAM与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用 D:PAM在中毒者体内生成磷酰胆碱酯酶和碘解磷定复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离出来，恢复其活性 E:PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定，由尿排出，从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶

阿托品解救有机磷中毒的机理是（ ）

A:能恢复胆碱酯酶的活力 B:能对抗有机磷中毒时的M样作用 C:能对抗有机磷中毒时的N样作用 D:能对抗有机磷中毒时的中枢神经毒性作用 E:能直接水解乙酿胆破

阿托品解救有机磷中毒的机理是（）

A:能恢复胆碱酯酶的活力 B:能对抗有机磷中毒时的M样作用 C:能对抗有机磷中毒时的N样作用 D:能对抗有机磷中毒时的中枢神经毒性作用 E:能直接水解乙酿胆破