男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿,血尿,蛋白尿,高血压,肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常

此时可能有益的治疗是

A:长期隔日泼尼松30~40mg口服 B:隔日泼尼松30~40mg治疗3~6个月 C:血浆置换 D:对症治疗 E:甲泼尼龙冲击治疗

女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包,双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)

本例不可能出现的表现是

A:多发性栓塞 B:自体免疫性溶血 C:雷诺现象 D:主动脉瓣关闭不全 E:赘疣性非细菌性心内膜炎

女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包,双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)

本例应采取的治疗方案是

A:泼尼松治疗 B:泼尼松及CTX冲击治疗 C:CTX冲击治疗 D:甲泼尼龙冲击治疗 E:雷公藤总苷治疗

男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿,血尿,蛋白尿,高血压,肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。

此时可能有益的治疗是 ( )

A:长期隔日泼尼松30~40mg口服 B:隔日泼尼松30~40mg治疗3~6个月 C:血浆置换 D:对症治疗 E:甲泼尼龙冲击治疗

 患者女,15岁,因“低热,盗汗,乏力15d, 头痛,畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直 ,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常 规:WBC320x10/L,N0.40,L0.60, 蛋白(+)。胸部X线片:正常。

应用泼尼松的目的除外

A:减轻症状,缩短病程 B:抑制炎症渗出 C:减轻脑水肿 D:降低颅内压 E:防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

患者女,15岁,因“低热,盗汗,乏力15 d,头痛,畏光5 d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC 320x10/L,N 0.40,L 0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。

应用泼尼松的目的除外

A:减轻症状,缩短病程 B:抑制炎症渗出 C:减轻脑水肿 D:降低颅内压 E:防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。

[假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解,应如何改变治疗方案 ( )

A:加大泼尼松用量 B:换用氨基水杨酸制剂 C:加用抗生素 D:手术治疗 E:加用硫唑嘌呤

患儿6岁,以明显水肿,尿少,尿蛋白(++++),诊断为肾病综合征,每天泼尼松1.5mg/kg,分3次口服己服4周,查尿蛋白已转阴。

为了达到良好的治疗效果,泼尼松的疗程是

A:4~6个月 B:8周 C:1~2年 D:9~12周 E:4周

某女性患者,27岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)

本例不可能出现的表现是

A:多发性栓塞 B:自体免疫性溶血 C:雷诺现象 D:主动脉瓣关闭不全 E:赘疣性非细菌性心内膜炎

某女性患者,27岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)

本例应采取的治疗方案是

A:泼尼松治疗 B:泼尼松及CTX冲击治疗 C:CTX冲击治疗 D:甲泼尼龙冲击治疗 E:雷公藤总苷治疗

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