患者男,20岁,因“发热伴腹痛,腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪 ,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP, WBC20~25/HP。
粪培养:志贺菌生长,对喹诺酮类抗生素耐药 ,头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延,病程超过2个月,其肠道病理改变的特点是
A:直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 B:直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚,肠黏膜溃疡不断形成和修复,导致瘢痕和息肉形成 C:盲肠和升结肠有散在深溃疡,周围有红晕, 肠黏膜大多正常 D:直肠和乙状结肠病变轻微,仅可见充血水肿 E:病变位于结肠黏膜层,有浅溃疡,隐窝脓肿 ,杯状细胞减少
患者女,19岁,学生,因“腹泻4 d”于5月6 日来诊。4 d前开始腹泻,稀粪,色黄,2 d后出 现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴 发热,恶心,呕吐。查体:T 38.4 ℃,P 120次 /min,R 21次/min,BP 90/60 mmHg;面色潮红 ;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。
应进一步采取的措施是(提示 经治疗, 第2天体温降至37.5 ℃,症状减轻。第3天体温 恢复至36.4 ℃,排粪2次,稀粪。粪标本O157抗 原胶体金方法检测阳性。)
A:立即上报疫情 B:粪培养分离大肠埃希菌O157:H7 C:进行隔离治疗 D:小剂量使用敏感抗生素 E:进行O157:H7毒素检测 F:症状缓解可出院随访 G:恢复后做肠镜检查
粪便呈稀薄水样且量多
A:见于嗜盐菌性食物中毒和急性血坏死性肠炎 B:为小肠性腹泻 C:菌痢 D:见于沙门菌属或金葡菌性食物中毒 E:阿米巴痢疾
某饲养户的35日龄300只麻花鸡发病,病鸡精神沉郁,食欲不振。下痢,粪便呈草绿色。鸡冠、肉垂颜色变淡,且逐渐变为苍白色。两翅轻瘫。有的鸡有呼吸困难、咳嗽等症状。部分病例死亡前出现咯血,死后口角有血迹
如检查剖检死鸡,发现双侧肺脏充满血液,血液稀薄;肾脏周围有大片出血,肝脏明显肿大,胰腺、腺胃黏膜、肌胃角质膜下出血。肌肉苍白,全身皮下、胸肌、腿肌的表面有大量散在出血斑点,心外膜、肝、肺、肾、胰腺、肠浆膜、肠系膜和附着于肌胃脂肪及腹腔脂肪等处均见有针尖大至粟粒大小的灰白色或红色圆形小结节突出于表面,与周围组织界限明显。还要做的检查是
A:血液病原检查 B:血红蛋白含量检测 C:粪便病原检查 D:脑组织电镜检查 E:饲料铁、钴含量检测
猪场部分育成猪在饲喂一种新的添加剂后,食欲减少,呕吐,粪及呕吐物中含绿色至蓝色黏液,呼吸增快,脉搏频数,有的病猪在几天后死亡。在日粮中添加钼酸铵,病猪逐渐好转。
粪及呕吐物中含绿色至蓝色黏液的原因是
A:直肠出血 B:添加剂颜色 C:十二指肠出血 D:盲肠出血 E:结肠出血
某1500只150日龄蛋鸡群突然发生腹泻,排绿色或黄绿色粪便,发病率50%,病死率70%。剖检见肠道出血,腺胃黏膜水肿、乳头出血。
确诊该病的快速诊断方法为
A:细菌培养 B:血凝与血凝抑制试验 C:病毒中和试验 D:涂片染色镜检 E:粪便虫卵检查
某女性患者,36岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
现阶段患者不能应用的抗生素为(提示2d后粪便呈黏液脓血粪,里急后重更为明显。)
A:喹诺酮类 B:SMZ-TMP C:阿奇霉素 D:红霉素 E:多西环素 F:庆大霉素 G:氨苄西林 H:青霉素 I:卡那霉素
健康鹅的粪便是()。
A:绿色稀粪 B:棒状,表面有白色物 C:红色粪便 D:白色稀粪