患者男性,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。
经过正确的处理,患者1年后的体征是:角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明性下降,隐约见到瞳孔,晶状体灰白混浊,辅助检查SchirmerI1试验0~1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变,最可能的诊断是
A:角膜缘干细胞衰竭,并发性白内障,葡萄膜炎 B:重度干眼症,并发性白内障,葡萄膜炎 C:角膜缘干细胞衰竭,重度干眼,并发性白内障 D:角膜缘干细胞衰竭,重度干眼,继发性青光眼 E:角膜缘干细胞衰竭,重度干眼,葡萄膜炎
患者,男,50岁,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛,眼红,视力下降1个月就诊,检查:左眼视力0.3,不能矫正,混合充血(+),角膜中下方乳白色溃疡,溃疡致密干燥,形态不规则,周围有浅沟,前房乳白色积脓约2mm。
最可能的诊断是( )
A:表皮葡萄球菌性角膜溃疡 B:真菌性角膜溃疡 C:绿脓杆菌角膜溃疡 D:病毒性角膜炎 E:棘阿米巴性角膜炎
某男性患者,59岁,左眼被铁丝划伤后疼痛、流泪1天。检查:左眼睫状体充血、角膜中央可见界线清楚的上皮溃疡,其周围有灰色的浸润灶,前房正常。
应给患者做何种检查以利于诊断、治疗
A:血常规 B:眼压 C:角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验 D:角膜溃疡刮片做病理检查 E:前房穿刺行房水微生物培养
某女性患者,48岁,因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒,有糖尿病史。查体:体温38.5℃,左耳前淋巴结肿大,睫状充血明显,角膜水肿混浊,右眼正常。
提示:裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著,角膜呈树枝状灰白色浑浊,荧光素染色着色,房水闪光阳性,角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为
A:真菌性角膜炎 B:细菌性角膜炎 C:淋球菌性角膜炎 D:病毒性角膜炎 E:虹膜睫状体炎 F:青光眼
某女性患者,48岁,因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒,有糖尿病史。查体:体温38.5℃,左耳前淋巴结肿大,睫状充血明显,角膜水肿混浊,右眼正常。
提示:经药物治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜溃疡已达基质深层,后弹力层膨出于溃疡处。此时应采用哪些正确治疗措施
A:结膜瓣遮盖术 B:睑缘缝合术 C:板层角膜移植术 D:暂时不手术,加强药物治疗 E:穿透性角膜移植术 F:药物治疗+加压包扎
某男性患者,35岁,无明显诱因出现左眼视力下降,伴眼部疼痛,畏光,流泪1个月。检查左眼眼睑痉挛,角膜见一约3mm大小角膜水肿溃疡病灶,角膜后KP(+),前房及后节无异常。
提示:细菌培养阴性,角膜刮片找到菌丝。可以确定的诊断是
A:细菌性角膜溃疡 B:蚕蚀性角膜溃疡 C:棘阿米巴角膜溃疡 D:角膜基质炎 E:真菌性角膜溃疡 F:病毒性角膜溃病
某男性患者,55岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。
关于真菌性角膜溃疡,不正确的是
A:常有植物外伤史 B:可发生于其他角膜上皮缺损后 C:有上呼吸道感染病史 D:气候温热潮湿地区多发 E:可发生于全身长期大量运用抗生素后
某男性患者,55岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。
角膜卫星灶还可见于
A:细菌性角膜炎 B:病毒性角膜炎 C:棘阿米巴性角膜炎 D:神经麻痹性角膜炎 E:蚕蚀性角膜溃疡
某男性患者,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。
经过正确的处理,患者1年后的体征是:角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明性下降,隐约见到瞳孔,晶状体灰白混浊,辅助检查SchirmerⅠ试验0~1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变,最可能的诊断是
A:角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎 B:重度干眼症、并发性白内障、葡萄膜炎 C:角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障 D:角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼 E:角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎