病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿,无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性,肌原性和感染性病变。
关于先天性髋关节脱位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的?
A:髋臼比正常深 B:关节盂软骨的后上方向外翻出 C:髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带 D:在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形 E:股骨颈明显缩短 F:双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小 G:关节囊逐渐被牵伸→椭圆形→葫芦形 H:内收肌,绳肌,股薄肌,缝匠肌,阔筋膜张肌,股直肌和耻骨肌均被拉长 I:髂腰肌挛缩 J:髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口
病历摘要: 患者xx,男性,32岁,小车司机,开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤,出现右髋部疼痛,活动受限1小时。查体:右下肢呈屈曲内收,内旋和短缩畸形,右臀部隆起可触及股骨头,右髋关节活动障碍,其余未见明显异常。
X线提示“右髋关节脱位”,有关髋关节的分型:
A:前脱位 B:后脱位 C:中心脱位 D:混合脱位
女性,35岁,乘车回家时因突然刹车,左膝部受撞击后致左髋关节不能活动,且左大腿后侧,小腿后侧及外侧和足部感觉消失,X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折,股骨头骨折。
该病人髋关节脱位的类型为
A:中心脱位 B:前脱位 C:后脱位 D:侧脱位 E:下脱位
女性,35岁,乘车回家时因突然刹车,左膝部受撞击后致左髋关节不能活动,且左大腿后侧,小腿后侧及外侧和足部感觉消失,X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折,股骨头骨折。
髋关节脱位最常见的晚期并发症是
A:复发性脱位 B:创伤性骨关节炎 C:异位骨化 D:脂肪栓塞 E:感染
某患儿,女,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于先天性髋关节脱位(CDH)的病理变化,以下哪些是正确的
A:髋臼比正常深 B:关节盂软骨的后上方向外翻出 C:髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带 D:在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形 E:股骨颈明显缩短 F:双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小 G:关节囊逐渐被牵伸-椭圆形-葫芦形 H:内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长 I:髂腰肌挛缩 J:髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口
某患者右髋痛1个月,需进行髋关节摄影检查。
检查小儿髋关节脱位、复位情况的体位是
A:髋关节前后位 B:髋关节侧位 C:髋关节侧斜位 D:髋关节蛙形位 E:髋关节后前斜位
某患者右髋痛1个月,需进行髋关节摄影检查。
检查小儿髋关节脱位、复位情况的体位是
A:髋关节前后位 B:髋关节侧位 C:髋关节侧斜位 D:髋关节蛙形位 E:髋关节后前斜位
髋关节脱位
A:枪刺刀畸形 B:后脱位多见 C:杜加试验阳性 D:肘后三点关系失常 E:患肢缩短外旋畸形