死者,女性,61岁,因突发性呼吸困难,发绀,休克死亡,尸检时见肺动脉主干红褐色固体物堵塞。

如图为栓塞肺动脉肉眼及镜下观,此病变为何种栓塞 ( ) 总题库LOGO 总题库LOGO

A:气体栓塞 B:羊水栓塞 C:脂肪栓塞 D:血栓栓塞 E:异物栓塞

死者,女性,61岁,因突发性呼吸困难,发绀,休克死亡,尸检时见肺动脉主干红褐色固体物堵塞。

有关肺动脉栓塞叙述错误的是 ( )

A:栓子大多来自下肢深静脉 B:易引起肺出血性梗死 C:也可引起肺动脉__ D:栓塞造成急性肺静脉__常是猝死的机制之一 E:栓子巨大,栓塞于肺动脉主干者易发生猝死

患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。

提示:查体患者血压120/80mmHg,化验结果空腹血糖6.4mmol/L(115mg/dl),尿糖(-)。血常规化验:Hb132g/L。术前第三日起已改用正规胰岛素治疗,剂量(6U,6U,6U)。提问:DSA下栓塞治疗的麻醉注意要点是哪些?

A:麻醉诱导力求平稳 B:只能行气管内插管 C:可以考虑应用喉罩 D:控制性降压至平均动脉压55~60mmHg E:不需要过度通气 F:常规应用甘露醇

患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。

提示:患者入室后常规监测,开放左上肢静脉,滴注乳酸林格液体。麻醉诱导药物:咪唑安定2mg,丙泊酚100mg,芬太尼0.1mg,维库溴铵6mg。插入4.0喉罩,通气维持呼吸末二氧化碳26mmHg。股动脉穿刺点局麻药物阻滞。麻醉维持:芬太尼,维库溴铵和丙泊酚。维持血压在100/60mmHg左右。在放置到第三个弹簧圈时,DSA显示动脉瘤破裂,患者两侧瞳孔不等大。患者无创血压150/80mmHg。放射科介入医师拟继续进行手术。提问:此时的麻醉处理要点是?

A:控制性降压至平均动脉压55~60mmHg B:过度通气 C:应用甘露醇 D:输红细胞 E:应用地塞米松 F:适当加深麻醉

男性,50岁。因心脏病,房颤住院治疗,病情好转准备出院休息,突然出现下肢剧痛,色苍白,患肢大腿下段皮温较对侧为低,查足背动脉搏动消失,右足发凉。

估计此患者动脉栓塞的平面在

A:股浅动脉上段 B:髂外动脉上段 C:股深动脉下段 D:股浅动脉下段 E:股深动脉上段

某男性患者,46岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成

主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有

A:DeBakeyⅠ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 B:DeBakeyⅡ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 C:DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处,延伸至降主动脉 D:DeBakeyⅠ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 E:DeBakeyⅡ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 F:DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于主动脉弓,延伸至降主动脉

某患儿,临床拟诊为大动脉转位。

大动脉转位分型一般有

A:完全型大动脉转位 B:不完全型大动脉转位(右心室双出口和左心室双出口) C:矫正型大动脉转位 D:永存动脉干 E:主动脉骑跨 F:肺动脉闭锁

某患儿,有发绀,超声诊断为肺动脉闭锁。

存活患儿的肺动脉闭锁合并的畸形是

A:室间隔缺损 B:动脉导管未闭或侧支血管 C:永存动脉干 D:大动脉转位 E:主动脉骑跨

动脉栓塞的治疗是()

A:区域性交感神经切除 B:旁路转流术 C:动脉切开取栓术 D:动脉内膜剥脱术

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