患者女，67岁，因“COPD恶化和肺炎”住院。期间行气管内插管机械通气。虽然临床症状好转，但试图停止机械通气时不成功。住院期间行气管造口术15d。现医师希望行非侵入性通气。血氧计监测血氧饱和度（SpO），红外线二氧化碳监测仪连接到通气装置监测终末潮气二氧化碳分压（PETCO）。第15天实验室检查：pH7.41~7.45，FiO0.40，HCO32~36mmol/L，COHb1.5%~1.8%，PaCO56~63mmHg，高铁血红蛋白（MetHb）0.8~1.0，PaO70~88mmHg，Hb132~134g/L，SaO90%~93%。

在第18天下午，血氧计显示SpO从93%下降到88%持续1h。用另一个血氧计也证实了下降。同时PETCO稳定在38mmHg。SpO下降的原因是

A:增加V/Q失衡 B:PaO下降 C:碳氧血红蛋白过量 D:氧离曲线右移 E:氧离曲线左移 F:PaO升高

患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO40mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

氧疗应采取

A:短期__给氧 B:低浓度间歇给氧 C:低浓度持续给氧 D:高浓度高流量给氧 E:不给氧

某男性患者，47岁，身高174cm，体重61kg，肾衰竭，行"肾移植手术"后2月。突发烦躁，呼吸急促，发热，再入院。检查发现：患者神志清醒，胸部X线片双肺斑片状阴影，SPO90%，氧合指数(PaO/FiO)<200mmHg，诊断为："ARDS"。

患者氧合改善仍不佳，下一步的处置是

A:加大吸入氧压，加大潮气量 B:加大吸入氧压，加快呼吸次数 C:加大利尿剂的使用剂量 D:使用PEEP递增法使肺复张 E:使用盐皮质激素

人体通过饮水摄入的某物质受到胃肠道某些细菌的作用后，可与血红蛋白结合形成高铁血红蛋白，使其不再有输氧功能，因而可造成缺氧，严重时可引起窒息死亡

婴幼儿特别是6个月以内的婴儿与成年人相比对该物质更为敏感，摄入过量时易患蓝婴综合征（高铁血红蛋白血症），其原因之一是婴幼儿的

A:胃液的pH较成年人高，有利于该物质还原菌的生长 B:胃液的pH较成年人低，有利于该物质还原菌的生长 C:胃液的pH较成年人高，不利于该物质还原菌的生长 D:胃液的pH较成年人低，不利于该物质还原菌的生长 E:以上都不对

使氧合血红蛋白易解离出氧的情况是（）

A:二氧化碳分压升高 B:PH值升高 C:红细胞2，3—二磷酸含量增高 D:CO中毒

关于氧合血红蛋白解离曲线说法错误的是

A:P₅₀升高时，曲线右移 B:PaO₂在60mmHg以上部分为平坦部分 C:pH降低时，曲线右移，利于组织利用氧 D:临床应避免曲线左移，防止组织缺氧 E:P₅₀是PaO₂在50mmHg时的SaO₂值

关于氧合血红蛋白解离曲线说法错误的是

A:P50升高时，曲线右移 B:pH降低时，曲线右移，利于组织利用氧 C:PaO₂在60mmHg以上部分为平坦部分 D:临床应避免曲线左移，防止组织缺氧 E:P50是PaO₂在50mmHg时的SaO₂值

关于氧合血红蛋白解离曲线说法错误的是

A:P₅₀升高时，曲线右移 B:PaO₂在60mmHg以上部分为平坦部分 C:pH降低时，曲线右移，利于组织利用氧 D:临床应避免曲线左移，防止组织缺氧 E:P₅₀是PaO₂在50mmHg时的SaO₂值

关于氧合血红蛋白解离曲线说法错误的是

A:P50升高时，曲线右移 B:pH降低时，曲线右移，利于组织利用氧 C:PaO₂在60mmHg以上部分为平坦部分 D:临床应避免曲线左移，防止组织缺氧 E:P50是PaO₂在50mmHg时的SaO₂值