患儿男，2岁，因“发热,咳嗽3d，伴气促1d”来诊。既往史：反复发生4次“肺炎”，左耳反复流脓。查体：T39℃；双肺闻及细小水泡音。实验室检查：外周血WBC16.4x10/L，N0.88。胸部X线片：支气管肺炎。经头孢唑林治疗后热退，不咳，肺部啰音消失。4周后又发热,咳嗽，胸部X线片诊断为肺炎。血清IgG0.8g/L，IgA0.03g/L，IgM0.1g/L。

患儿反复发生肺炎最可能的原因是

A:X连锁无免疫球蛋白血症（XLA） B:严重联合免疫缺陷病 C:肺结核 D:微量元素缺乏 E:营养不良

患者男，66岁，因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎，口服双氯芬酸75mg，2次/d，曲马多50mg，2次/d，唑来膦酸，剂量不详。

关于非甾体消炎药，叙述正确的是

A:使用这类药物就意味着高心血管并发症 B:除对乙酰氨基酚外，都是高血浆蛋白结合率，因而不能同时使用2种非甾体消炎药 C:环氧化酶-1和环氧化酶-2抑制剂都是作用于外周的镇痛药 D:这些药物都有耐受性，使用中要增加剂量 E:所有环氧化酶-2抑制药都有同样的副作用

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

提问：该病例首先考虑为何种肺炎

A:厌氧菌 B:革兰氏阴性杆菌 C:肺炎链球菌 D:化脓性链球菌 E:表皮葡萄球菌 F:医院内获得性肺炎 G:社区获得性肺炎

男性，32岁，上腹疼痛已1d，进食后加剧，伴呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。

为避免王先生再次发生急性胰腺炎，应避免的病因中不包括

A:胆道感染 B:胰管结石 C:慢性胃炎 D:酗酒 E:暴饮暴食

某男性患者，60岁，因“上腹疼痛1 d”来诊。1 d前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。

国内急性胰腺炎最常见的病因是

A:病毒性肝炎 B:胰管阻塞 C:胆管疾病 D:暴饮暴食 E:酗酒

某男性患者，60岁，因“上腹疼痛1 d”来诊。1 d前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。

入院后确诊该患者胰腺炎为重症，最能提示该诊断的实验室检查结果是

A:低血磷 B:低血糖 C:低血钙 D:血清淀粉酶显著增高 E:血白细胞计数明显增高

某女性患者，55岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。

类风湿性关节炎早期的病理改变是

A:关节软骨变性 B:关节滑膜增生 C:滑膜血管翼形成 D:关节强直 E:关节边缘骨侵蚀

某女性患者，55岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。

判断类风湿性关节炎活动性的检查方法是

A:CR B:CT C:MRI D:MRI增强检查 E:动态增强MRI

某男性患者，59岁，胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

该病例首先考虑为何种肺炎

A:厌氧菌 B:革兰氏阴性杆菌 C:肺炎链球菌 D:化脓性链球菌 E:表皮葡萄球菌 F:医院内获得性肺炎 G:社区获得性肺炎

 某男性患者，61岁，因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。

国内急性胰腺炎最常见的病因是

A:病毒性肝炎 B:胰管阻塞 C:胆管疾病 D:暴饮暴食 E:酗酒