患者,女,23岁。气急,咳嗽,发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO
40mmHg,PaO
45mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0
)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO
50mmHg,PaO
49mmHg,最合理的调整方案是 ( )
A:加用PEEP B:增大FiO
至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg
某患者,女,19岁。医生的诊断记录是:安氏I2类2分类;毛氏Ⅳ类1分类加I1类1分类。
安氏I2类2分类的表现是
A:第一磨牙中性关系,前牙深覆
B:第一磨牙远中关系,上前牙唇向倾斜 C:第一磨牙远中关系,上前牙舌向倾斜 D:第一磨牙近中关系,上前牙唇向倾斜 E:第一磨牙近中关系,上前牙舌向倾斜
26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。
如果该新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫。Apgar评分为
A:7分 B:8分 C:9分 D:6分 E:5分 F:4分
女性,72岁,肺间质纤维化病史5年,近2年出现呼吸困难,渐进加重,3天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP 180/80mmHg,R 38次/分,P 150次/分,杵状指,pH 7.50,PaCO
28mmHg,PaO
44mmHg。
患者经上述处理后仍有呼吸困难,呼吸频率40次/分,此时血气分析,最可能的为哪项
A:PaO
升高,PaCO
升高,pH降低 B:PaO
降低,PaCO
降低,pH升高 C:PaO
不变,PaCO
降低,pH不变 D:PaO
降低,PaCO
升高,pH升高 E:PaO
降低,PaCO
降低,pH不变
女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体:P 86次/分,R 24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH 7.46,PaCO2 32mmHg,PaO2 64mmHg,HCO3— 19.3mmol/L。
患者2小时前突发呼吸困难加重。查体:意识清楚,端坐呼吸,双肺呼吸音低,呼气相延长,可闻及低调哮鸣音,心率120次/分,律齐,未闻及杂音。动脉血气(鼻导管吸氧5升/分)示pH 7.3,PaCO2 52 mmHg,PCO2 53 mmHg,HCO3— 23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是
A:面罩吸氧(10升/分) B:静脉滴注碳酸氢钠 C:静脉滴注氨茶碱 D:机械通气 E:静脉滴注呼吸兴奋剂
某女性患者,19岁,医生的诊断记录是:安氏Ⅱ类2分类;毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类。
安氏Ⅱ类2分类的表现是
A:第一磨牙中性关系,前牙深覆
B:第+磨牙远中关系,上前牙唇向倾斜 C:第一磨牙远中关系,上前牙舌向倾斜 D:第一磨牙近中关系,上前牙唇向倾斜 E:第一磨牙近中关系,上前牙舌向倾斜
某女性患者,19岁,医生的诊断记录是:安氏Ⅱ类2分类;毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类。
毛氏Ⅳ类1分类的表现是
A:第一磨牙远中关系,前牙覆
B:第一磨牙近中关系,前牙深覆
C:上牙弓宽于下牙弓、后牙深覆盖 D:前牙深覆
,面下1/3过低 E:颌或双牙弓前突
胎儿38+2周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现:无呼吸,心率80次/分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。
1分钟Apgar评分为
A:0分 B:1分 C:2分 D:3分 E:4分
某患者,女,19岁。医生的诊断记录是:安氏Ⅱ类2分类;毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类。
安氏Ⅱ类2分类的表现是
A:第一磨牙中性关系,前牙深覆
B:第一磨牙远中关系,上前牙唇向倾斜 C:第一磨牙远中关系,上前牙舌向倾斜 D:第一磨牙近中关系,上前牙唇向倾斜 E:第一磨牙近中关系,上前牙舌向倾斜