患者女，50岁，因“上腹部闷胀感”来诊。B型超声：胆囊结石，胆囊壁轻度增厚。行腹腔镜胆囊切除术。送检标本胆囊9 cmx4 cmx4 cm，内见1个结石，充满胆囊。胆囊壁厚0.4 cm，灰白,半透明,质韧，局灶增厚达0.8 cm，质稍硬。黏膜粗糙，上皮基本脱落。

鉴别诊断应考虑(提示 光镜下胆囊壁形态如图所示。)

A:瓷化胆囊伴反应性上皮增生 B:瓷化胆囊伴上皮异型增生（BilIN） C:瓷化胆囊伴胆囊腺癌 D:胆囊腺肌瘤伴反应性上皮增生 E:胆囊腺肌瘤伴上皮异型增生（BilIN） F:低级别囊内乳头状肿瘤

患者，女性，48岁，既往肝门静脉__症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

若三腔二囊管压迫无效，应考虑

A:脾肾静脉分流术 B:门腔静脉分流术 C:断流术 D:经颈静脉肝内门体分流术 E:肠系膜上,下腔静脉分流术

男性，40岁，门静脉__症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

当三腔二囊管压迫无效时，应进行

A:脾肾静脉分流术 B:门腔静脉分流术 C:断流术 D:脾腔静脉分流术 E:肠系膜上,下腔静脉分流术

某男性患者，20岁，主诉发现颈部包块1月。无鼻塞和鼻涕带血，亦无回吸性血涕。不伴头痛及耳鸣，无耳闷和堵塞感。咽喉轻微疼痛，吞咽时咽喉异物感，以吞口水为重，吞咽食物无阻碍。包块位于右侧胸锁乳突肌上1/3处，大小为4×6cm，边界尚清晰，质中，无压痛，皮肤无潮红及发热。左侧颈部未及包块。双侧扁桃体Ⅱ度，无脓点，口腔和口咽未见异常。患者发病前无上呼吸道感染史，无咳嗽和咳血，无午后低及热盗汗.

该患者下一步的治疗措施是： 提示：该患者行诱导化疗和同期化疗加根治性放疗结束后，右颈部仍可触及大小为：1×2cm包块，鼻咽腔未见异常。

A:即刻行右颈淋巴清扫术 B:观察三个月，根据肿物消长情况再考虑治疗方案 C:即刻行右颈肿物切除术 D:增加右颈部半个根治性放射剂量 E:追加行根治性化疗 F:增加左颈部半个根治性放射剂量 G:同时增加鼻咽和颈部半个根治性放射剂量

某男性患者，20岁，主诉发现颈部包块1月。无鼻塞和鼻涕带血，亦无回吸性血涕。不伴头痛及耳鸣，无耳闷和堵塞感。咽喉轻微疼痛，吞咽时咽喉异物感，以吞口水为重，吞咽食物无阻碍。包块位于右侧胸锁乳突肌上1/3处，大小为4×6cm，边界尚清晰，质中，无压痛，皮肤无潮红及发热。左侧颈部未及包块。双侧扁桃体Ⅱ度，无脓点，口腔和口咽未见异常。患者发病前无上呼吸道感染史，无咳嗽和咳血，无午后低及热盗汗.

为了下一部治疗方案，可选择执行下列哪项检查 提示：患者三个月后颈部肿物消失，但该处组织较硬，治疗后随访，于放疗后8个月出现鼻涕带血，间接鼻咽镜检查见鼻咽顶菜花样新生物突起，左侧鼻腔后端靠中隔及嗅裂处可见暗红色肿物。

A:鼻咽和颈部增强CT扫描 B:鼻咽和颈部增强MR扫描 C:鼻咽和颈部CT平扫 D:单纯鼻咽CT平扫 E:单纯鼻咽CT增强扫描 F:单纯颈部CT增强扫描 G:头颅CT增强扫描 H:头颅MR扫描

某男性患者，20岁，主诉发现颈部包块1月。无鼻塞和鼻涕带血，亦无回吸性血涕。不伴头痛及耳鸣，无耳闷和堵塞感。咽喉轻微疼痛，吞咽时咽喉异物感，以吞口水为重，吞咽食物无阻碍。包块位于右侧胸锁乳突肌上1/3处，大小为4×6cm，边界尚清晰，质中，无压痛，皮肤无潮红及发热。左侧颈部未及包块。双侧扁桃体Ⅱ度，无脓点，口腔和口咽未见异常。患者发病前无上呼吸道感染史，无咳嗽和咳血，无午后低及热盗汗.

下一步可选择哪些治疗方案 提示：鼻咽和颈部CT和MR扫描都见鼻咽顶，鼻中隔左后端，部分后筛处见肿物影，颈部未见肿瘤复发。

A:即刻行原发病灶根治性放疗 B:如采用PF方案，4个疗程化疗后追加根治性放射治疗 C:如采用PF方案，2个疗程化疗后追加根治性放射治疗 D:鼻内镜下鼻腔、鼻咽及鼻窦肿物切除术，一周后根治性放疗 E:鼻侧切开并鼻腔、鼻咽及鼻窦肿物切除术，一周后根治性放疗 F:上颌骨外翻鼻腔、鼻咽及鼻窦肿物切除术，两周后根治性放疗 G:鼻内镜下路鼻腔、鼻咽及鼻窦肿物切除术，两周后根治性放疗 H:鼻侧切开并鼻腔、鼻咽及鼻窦肿物切除术，两周后根治性放疗

某鸡场300只34日龄鸡发病，发病率90%，病死率为80%，病鸡伸颈张口呼吸，咳嗽、气喘，有鼻漏；部分鸡翅、腿麻痹，下痢，粪带血；剖检见嗉囊积液，全身性黏膜和浆膜出血，盲肠扁桃体肿胀、出血。

此病的病原可能是

A:新城疫病毒 B:柔嫩艾美耳球虫 C:传染性法氏囊病病毒 D:传染性支气管炎病毒 E:传染性喉气管炎病毒

某鸡场300只34日龄鸡发病，发病率90%，病死率为80%，病鸡伸颈张口呼吸，咳嗽、气喘，有鼻漏；部分鸡翅、腿麻痹，下痢，粪带血；剖检见嗉囊积液，全身性黏膜和浆膜出血，盲肠扁桃体肿胀、出血。

进一步诊断首先应选择的检测方法是

A:易感鸡接种 B:致病指数测定 C:粪便球虫卵囊检查 D:鸡胚接种与病原鉴定 E:血清ELISA抗体检测

某鸡场300只34日龄鸡发病，发病率90%，病死率80%。病鸡伸颈张口呼吸，咳嗽，气喘，有鼻漏；部分鸡翅、腿麻痹，下痢，粪带血。剖检见嗉囊积液，全身性黏膜和浆膜出血，盲肠扁桃体肿胀、出血。

此病的病原可能是

A:新城疫病毒 B:柔嫩艾美耳球虫 C:传染性法氏囊病病毒 D:传染性支气管炎病毒 E:传染性喉气管炎病毒

某鸡场300只34日龄鸡发病，发病率90%，病死率80%。病鸡伸颈张口呼吸，咳嗽，气喘，有鼻漏；部分鸡翅、腿麻痹，下痢，粪带血。剖检见嗉囊积液，全身性黏膜和浆膜出血，盲肠扁桃体肿胀、出血。

进一步诊断首先应选择的检测方法是

A:易感鸡接种 B:致病指数测定 C:粪便球虫卵囊检查 D:鸡胚接种与病原鉴定 E:血清ELISA抗体检测