患者男性,70岁,颈部,腋窝,腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年,近期出现疲乏,厌食,消瘦等症状,入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。

淋巴结活检镜下观如图所示,有关病变不正确的描述为 ( )

A:正常淋巴结结构消失 B:似“正常”的小淋巴细胞成片,弥漫浸润 C:可见大量核分裂像 D:一般很少见核分裂像 E:肿瘤细胞间常见散在的前淋巴细胞和浆细胞样免疫母细胞

男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白量113g/L,白细胞数8x10/L,血小板数213x10/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加

对诊断该病有重要价值的检查是哪一项

A:骨髓检查 B:细胞化学染色 C:免疫球蛋白测定 D:嗜异性凝集试验 E:淋巴结活检

62岁男性吸烟患者,左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年,有消长史。扪诊肿块约2cmx2cm大小,呈圆形,界线清楚,表面光滑,质地偏软,有弹性,与皮肤无粘连。

若术中发现在腮腺后下极周围有2~3个活动淋巴结,则应

A:只切除腮腺后下部,不处理周围淋巴结 B:切除腮腺后下部及其周围淋巴结 C:切除腮腺后下部,并做功能性颈淋巴清扫 D:切除腮腺后下部,并做根治性颈淋巴清扫 E:切除腮腺后下部,并做肩胛舌骨上颈淋巴清扫

男,36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3 年余,加重1周,伴张口受限。检查:双侧面部 不对称。左侧咬肌区弥漫性肿胀,局部压痛明 显,开口度仅一指,左侧下颌智牙末完全萌出。 同侧颈上部可触及多个胖大,压痛的淋巴结。

X线片显示左下颌角部位有死骨形成,正确的诊断是( )

A:左下颌智牙冠周炎急性发作 B:左下颌骨慢性骨髓炎 C:左下颌骨中央性骨髓炎 D:左下颌骨慢性骨髓炎急性发作 E:左下颌骨急性骨髓炎

患者,男,62岁,吸烟40年。左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年,有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm,呈圆形,界线清楚,表面光滑,质地偏软,有弹性,与皮肤无粘连。

若术中发现在腮腺后下极周围有2~3个活动淋巴结,则应

A:只切除腮腺后下部,不处理周围淋巴结 B:切除腮腺后下部及其周围淋巴结 C:切除腮腺后下部,并做功能性颈淋巴清扫术 D:,切除腮腺后下部,并做根治性颈淋巴清扫术 E:切除腮腺后下部,并做肩胛舌骨上颈淋巴清扫术

某男性患者,73岁,广东南海籍。主诉:发现左上颈肿物4年。患者4年前无意中发现左耳垂下方无痛性、鸽蛋大小肿物。4年来肿物缓慢增大,无面瘫、无耳痛。30年前有甲状腺癌手术史,已治愈。吸烟50年,15支/日。体查:外耳道通畅、鼓膜完整、鼻咽顶后壁淋巴组织增生。双侧声带活动正常、表面光滑。下颈正中8cm手术疤痕。左上颈胸锁乳突肌上段及下颌后凹处扪及实性肿块、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm。双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。辅助检查:EB病毒VCA-IGA 阴性。

下述有关腮腺的解剖,正确的有

A:腮腺由颈深筋膜浅层所形成的筋膜鞘所包绕,位于耳垂为中心的下颌后凹内。 B:以下颌骨升支为界将腺体分为深浅两叶 C:腮腺总导管约在颧弓下方1.5cm处自腺体前上部发出 D:面神经总干的位置相当于外耳道软骨和二腹肌后腹间、乳突尖下方约1cm处 E:面神经在腺实质内分为颞面干和颈面干。两干发出五组分支:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。 F:腮腺的血供主要由面横动脉和耳后动脉供应 G:颞浅静脉和颌内静脉在腺体内汇合成面后静脉,注入静外静脉 H:腮腺的感觉神经来自耳大神经的分支及耳颞神经的感觉神经纤维

某男性患者,73岁,广东南海籍。主诉:发现左上颈肿物4年。患者4年前无意中发现左耳垂下方无痛性、鸽蛋大小肿物。4年来肿物缓慢增大,无面瘫、无耳痛。30年前有甲状腺癌手术史,已治愈。吸烟50年,15支/日。体查:外耳道通畅、鼓膜完整、鼻咽顶后壁淋巴组织增生。双侧声带活动正常、表面光滑。下颈正中8cm手术疤痕。左上颈胸锁乳突肌上段及下颌后凹处扪及实性肿块、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm。双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。辅助检查:EB病毒VCA-IGA 阴性。

以下有关腮腺肿瘤检查不正确的有

A:B声具有价廉、无创无痛、可重复,并能显示1cm以下的占位,特别适用于腮腺浅层组织病变。 B:CT不仅能确定肿瘤的大小、范围、周围受累情况,还可了解与颈部血管的关系。 C:腮腺脂肪瘤在CT上具有特征性改变,CT值达-100H。 D:核素扫描在诊断腮腺Warthin瘤时具有特异性 E:患者对碘剂过敏,作增强扫描时,首选核磁共振 F:细针抽吸细胞学检查,可能引起肿瘤细胞种植,不应作为腮腺肿物的常规检查 G:腮腺肿物的确诊最终有赖病理活检

某男性患者,73岁,广东南海籍。主诉:发现左上颈肿物4年。患者4年前无意中发现左耳垂下方无痛性、鸽蛋大小肿物。4年来肿物缓慢增大,无面瘫、无耳痛。30年前有甲状腺癌手术史,已治愈。吸烟50年,15支/日。体查:外耳道通畅、鼓膜完整、鼻咽顶后壁淋巴组织增生。双侧声带活动正常、表面光滑。下颈正中8cm手术疤痕。左上颈胸锁乳突肌上段及下颌后凹处扪及实性肿块、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm。双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。辅助检查:EB病毒VCA-IGA 阴性。

下述有关腮腺手术和面神经处理,正确的有

A:腮腺肿瘤的治疗以外科手术切除为主,根据术后病理、切缘及与面神经关系等决定是否术后放疗。 B:腮腺外科最重要的原则是保护面神经和避免肿瘤包膜破损。 C:"面神经解剖+腮腺浅叶切除或全腮腺切除"是治疗腮腺良性和低度恶性肿瘤的标准术式。 D:切口设计一般多采用"S"形切口,颌下切口在下颌角前下1.5cm以上。 E:解剖面神经有两种方法:一种为末梢到主干;第二种为主干到末梢。 F:腮腺恶性肿瘤,临床无面瘫者,手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除。 G:腮腺恶性肿瘤,临床有面瘫者,手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除 H:腮腺部分切除术的最佳适应症是位于腮腺后下部的肿瘤,主要是Warthin瘤,以及一些小的腮腺肿瘤。

某女性患者,41岁,因“颈前生长性肿物5年,声嘶6个月”来诊。查体:左侧颈前区触及3 cm×2 cm结节,质硬,随吞咽稍动;左颈中段可触及直径2 cm淋巴结,质硬、活动。

颈淋巴结的处理应采用

A:颈淋巴结切除术 B:功能性颈淋巴结清扫术 C:根治性颈淋巴结清扫术 D:区域性颈淋巴结清扫术 E:暂不处理

腮腺浅淋巴结的解剖特点是()。

A:一般约20个左右 B:位于腮腺浅面及腮腺咬肌筋膜浅面 C:收集来自颞区,额区,耳廓,外 D:耳道,上、下睑外侧部及鼻根部的淋巴 E:其输出管人腮腺深淋巴结、颈深上淋巴结 F:可分为耳前淋巴结和耳后淋巴结

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