患者,男性,62岁,因低热,乏力,左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40x10/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130x10/L。

t(9;22)(q34;q11)称为ph染色体,关于ph染色体,下列说法错误的是

A:ph染色体存在于CML的整个病程中,一般不因治疗而消失 B:ph染色体阴性CML预后较好,而阳性预后较差 C:ph染色体可见于90%以上的CML患者 D:ph染色体可见于急性淋巴细胞白血病 E:ph染色体可出现于幼红细胞.巨核细胞中

患者男性,48岁,乏力,体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2x10/L,PLT196x10/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞17%,中性杆状核细胞23%,中性分叶核细胞34%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病 ( )

A:骨髓纤维化 B:急性粒细胞白血病(M型) C:骨髓增生异常综合征 D:粒细胞型类白血病反应 E:慢性粒细胞白血病急性变

男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02x10/L,WBC51.2x10/L,其中早幼粒细胞2%,中性中幼粒细胞15%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞39%,嗜酸性粒细胞4%,嗜碱性粒细胞7%,淋巴细胞9%,PLT432x10/L,肝轻度肿大,脾明显肿大

该患者最可能的诊断

A:类白血病反应 B:急性早幼粒细胞白血病 C:嗜碱粒细胞白血病 D:慢性粒细胞白血病 E:骨髓增生异常综合征

男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02x10/L,WBC51.2x10/L,其中早幼粒细胞2%,中性中幼粒细胞15%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞39%,嗜酸性粒细胞4%,嗜碱性粒细胞7%,淋巴细胞9%,PLT432x10/L,肝轻度肿大,脾明显肿大

为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是

A:骨髓象检查,Ph染色体检查及bcr-abl融合基因检查 B:骨髓活检,NAP染色,bcr-abl融合基因检查 C:NAP染色,Ph染色体检查 D:骨髓象检查,腹部超声波检查,NAP染色 E:NAP染色,bcr-abl融合基因检查

某男性患者,62岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×10/L,PLT320×10/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。

该患者若是慢性粒细胞白血病,骨髓象检查会出现的改变有

A:骨髓有核细胞增生极度活跃 B:粒红比例明显增高 C:原始粒细胞>10% D:骨髓可发生轻度纤维化 E:巨核细胞减少 F:嗜酸性粒细胞减少 G:嗜碱性粒细胞增多 H:Ph染色体阳性

某男性患者,62岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×10/L,PLT320×10/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。

类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是类白血病反应

A:有原发疾病 B:粒细胞中毒性改变明显 C:外周血中性粒细胞>100×10/L D:中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高 E:骨髓细胞增生极度活跃 F:无Ph染色体 G:嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多

某男性患者,62岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×10/L,PLT320×10/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。

一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×10/L,PLT96×10/L,原粒细胞+早幼粒细胞为33%,嗜碱性粒细胞22%此时应考虑的疾病是

A:骨髓增生异常综合征 B:感染性粒细胞型类白血病反应 C:慢性粒细胞白血病急性变 D:骨髓纤维化 E:嗜碱性粒细胞白血病 F:急性粒细胞白血病(M3)型

四种疾病患者痰液内嗜酸性粒细胞的检查结果如表所示:

欲比较四种疾病患者痰液内嗜酸性粒细胞有无差别,应选用

A:χ检验 B:校正的χ检验 C:Wilcoxon秩和检验 D:Kruskal-Wallis检验 E:Friedman秩和检验

四种疾病患者痰液内嗜酸性粒细胞的检查结果如表所示:

欲比较四种疾病患者痰液内嗜酸性粒细胞的构成有无不同,应选用

A:χ检验 B:F检验 C:Wilcoxon秩和检验 D:Kruskal-Wallis检验 E:Friedman秩和检验

人疱疹病毒除哪种病毒外,均能在人二倍体细胞核内复制,产生明显的细胞病变,核内有嗜酸性包含体()

A:EB病毒 B:巨细胞病毒 C:单纯疱疹病毒Ⅰ型 D:单纯疱疹病毒Ⅱ型 E:水痘-带状疱疹病毒

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