患者女，50岁，因“上腹部闷胀感”来诊。B型超声：胆囊结石，胆囊壁轻度增厚。行腹腔镜胆囊切除术。送检标本胆囊9 cmx4 cmx4 cm，内见1个结石，充满胆囊。胆囊壁厚0.4 cm，灰白,半透明,质韧，局灶增厚达0.8 cm，质稍硬。黏膜粗糙，上皮基本脱落。

鉴别诊断应考虑(提示 光镜下胆囊壁形态如图所示。)

A:瓷化胆囊伴反应性上皮增生 B:瓷化胆囊伴上皮异型增生（BilIN） C:瓷化胆囊伴胆囊腺癌 D:胆囊腺肌瘤伴反应性上皮增生 E:胆囊腺肌瘤伴上皮异型增生（BilIN） F:低级别囊内乳头状肿瘤

　患者女，27岁，因“发热伴左侧肢体活动不灵活1个月”来诊。MRI：双侧额叶各有2个囊性占位病变，注射对比剂后囊壁可见环形强化。

镜下可见囊壁表层有坏死和多量中性粒细胞渗出；中层可见慢性炎性肉芽组织，深层可见增生的成纤维细胞和反应性增生的星形细胞。首先考虑的诊断是

A:细菌性脑脓肿 B:结核瘤 C:脑内毛霉菌感染 D:脑内曲霉菌感染 E:胶质瘤囊性变

孕24周，第一胎，诊断妊娠期胆囊炎，第一次发作，病情较轻。

如果胆囊切除困难，应

A:禁食无脂肪食物 B:内科药物治疗，包括解痉,镇痛,抗炎 C:尽可能切除胆囊 D:行胆囊造口引流术 E:尽可能切除胆囊并行胆管探查术，内科药物治疗，病情缓解后行胆囊切除术

　患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3 cmx3 cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。

目前考虑可能的诊断有(提示 肾CT：增强扫描后囊壁和分隔不均匀强化。)

A:假性囊腔 B:Wilms瘤囊性坏死 C:单纯囊肿并发出血和感染 D:多房囊性肾瘤 E:囊性肾癌 F:肾脓肿 G:获得性肾囊性改变 H:黄色肉芽肿性肾盂肾炎

女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。

手术中胆囊肉眼所见可能为

A:胆囊壁增厚 B:胆囊外观正常 C:胆囊增大 D:胆囊萎缩 E:慢性炎症性改变

患者男，15岁，颈部中线处囊性肿物，活动,与周围组织无粘连，病理检查镜下见囊壁衬里大部分为复层鳞状上皮，局部可见假复层纤毛柱状上皮，囊壁内见甲状腺组织。

形成该囊肿的原因是

A:来自胚胎发育性上皮剩余或外伤上皮植入 B:甲状舌管残余上皮发生 C:舌下腺或颌下腺导管破裂渗出所致 D:缩余釉上皮和牙面之间液体潴留 E:来自腮裂或咽囊的上皮残余

某女，67岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。

手术中胆囊肉眼所见可能为

A:胆囊壁增厚 B:胆囊外观正常 C:胆囊增大 D:胆囊萎缩 E:慢性炎症性改变

某男性患者，46岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3 cm×3 cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。

目前考虑可能的诊断有 ( 提示 肾CT：增强扫描后囊壁和分隔不均匀强化。)

A:假性囊腔 B:Wilms瘤囊性坏死 C:单纯囊肿并发出血和感染 D:多房囊性肾瘤 E:囊性肾癌 F:肾脓肿 G:获得性肾囊性改变 H:黄色肉芽肿性肾盂肾炎