患者农民,29岁,高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,肾间质极度充血水肿,全身小血管内膜细胞肿胀,肝脾肿大,充血明显。

根据尸解所见,本例可诊断为

A:败血症 B:暴发型流脑 C:中毒型菌痢 D:钩体病 E:肾综合征出血热

5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

本病例,尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜:肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血,提示该病例有

A:急性右心衰竭 B:慢性左心衰竭 C:体循环淤血 D:右心排出量增多 E:有效循环血容量增加 F:肺间质纤维化

男,39岁,农民,高热、头痛5天入院,死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内膜细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害,根据尸解所见,本例应诊断为( )

A:败血症 B:暴发型流脑 C:中毒型菌痢 D:伤寒 E:流行性出血热

29岁,某郊区农民,高热、身痛起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内膜细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害,根据尸解所见,本例应诊断为()

A:败血症 B:暴发型流脑 C:中毒型菌痢 D:钩体病 E:肾综合征出血热

男,39岁,农民,高热、头痛5天入院,死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内膜细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害,根据尸解所见,本例应诊断为()

A:败血症 B:暴发型流脑 C:中毒型菌痢 D:伤寒 E:流行性出血热

29岁,某郊区农民,高热、身痛起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内膜细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害,根据尸解所见,本例应诊断为()

A:败血症 B:暴发型流脑 C:中毒型菌痢 D:钩体病 E:肾综合征出血热

患者农民,29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,肾间质极度充血水肿,全身小血管内膜细胞肿胀,肝脾肿大,充血明显。根据尸解所见,本例可诊断为()

A:败血症 B:暴发型流脑 C:中毒型菌痢 D:钩体病 E:肾综合征出血热

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