患者男,14 岁,因“反复骨折10年”入院,患儿自幼在负重,挤压,摔倒后易出现骨折,曾补钙,骨折固定对症治疗,但骨折仍反复发生。体格检查: 身高165 cm,体重56 kg,头颅畸形,巩膜蓝色,牙齿排列整齐紧密,听力正常,胸廓无畸形,心,肺无异常, 脊柱无侧弯。实验室检查: 血清碱性磷酸酶475 U/L;血电解质:钙2.41 mmol/L,磷1.64 mmol/L,24 h尿钙2.5 mmol。腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松,T-score:-2.61。
为了进一步确定其病因应进行的检查是
A:MRI检查 B:CT检查 C:超声检查 D:COL1A1和COL1A2基因分析 E:血清碱性磷酸酶值 F:双能X 线骨密度检测
患者男,25岁,因“发作性头痛,心悸,多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg, 每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素,甲状腺功能及电解质正常。
无须进一步做的检查是
A:肾上腺CT B:RET基因突变检测 C:血钙和PTH D:尿儿茶酚胺 E:肾动脉造影
某男性患者,25岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg,每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。
无须进一步做的检查是
A:肾上腺CT B:RET基因突变检测 C:血钙和PTH D:尿儿茶酚胺 E:肾动脉造影
某男性患者,27岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg,每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。
无须进一步做的检查是
A:肾上腺CT B:RET基因突变检测 C:血钙和PTH D:尿儿茶酚胺 E:肾动脉造影
某患者女性,52岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。
维持血钙正常水平的最重要的调节因素是
A:甲状腺素 B:PTH C:降钙素 D:维生素D E:活性维生素D
某女性患者,53岁,10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。
维持血钙正常水平的最重要的调节因素是
A:甲状腺素 B:PTH C:降钙素 D:维生素D E:活性维生素D
某女性患者,29岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
提示:实验室检查示血PTH10ng/L(正常15~65ng/L),血钙1.75mmol/L,尿钙6.0mmol/24h,血Bun7.3mmol/L,Cr110μmol/L,考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测以下哪些电解质,以防止电解质紊乱造成患者症状加重
A:血钙 B:血磷 C:血钾 D:血铁 E:血镁 F:血钠 G:血氯
某女性患者,53岁,10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。
维持血钙正常水平的最重要的调节因素是
A:甲状腺素 B:PTH C:降钙素 D:维生素D E:活性维生素D