患者女,68岁,因“持续性右下腹痛5 d,伴发热”来诊。上腹部压痛明显,麦氏点压痛,反跳痛均阳性,有局限性腹肌紧张,全腹未触及包块,肠鸣音活跃。行阑尾切除术,术中见腹腔内有少许脓性渗出液,阑尾位于盲肠内侧位,长8 cm,直径2 cm,中部坏疽,穿孔,与周围组织呈纤维素性粘连,回盲部未触及肿物。

最有可能的诊断是(提示 光镜下:肿瘤细胞排列成锯齿状结构,黏膜下层萎缩,纤维化,细胞轻度异型,胞质内可见黏液空泡,核小而规则,偶见核分裂。部分细胞呈浸润性生长,阑尾壁外侧可见少量无细胞性黏液。)

A:阑尾无蒂锯齿状腺瘤 B:阑尾经典型锯齿状腺瘤 C:低度恶性阑尾黏液性肿瘤 D:阑尾印戒细胞癌 E:阑尾神经内分泌肿瘤 F:阑尾黏液腺癌

 患者女,68岁,因“持续性右下腹痛5 d,伴发热”来诊。上腹部压痛明显,麦氏点压痛,反跳痛均阳性,有局限性腹肌紧张,全腹未触及包块,肠鸣音活跃。行阑尾切除术,术中见腹腔内有少许脓性渗出液,阑尾位于盲肠内侧位,长8 cm,直径2 cm,中部坏疽,穿孔,与周围组织呈纤维素性粘连,回盲部未触及肿物。

阑尾黏液性肿瘤常见的遗传学改变是

A:p53突变 B:KRAS突变 C:5q杂合性缺失(LOH) D:18q LOH E:SMAD4/DPC4突变 F:CTNNB1突变

实习医生接诊一女性病人,21岁。转移性右下腹痛10h。为确诊急性阑尾炎。

术中见阑尾浆膜充血,有少量纤维性渗出物,病理分型是:

A:急性单纯性阑尾炎 B:急性化脓性阑尾炎 C:阑尾周围脓肿 D:坏疽性阑尾炎 E:穿孔性阑尾炎

急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000 ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。

纤维蛋白性心包炎的主要症状是

A:吞咽困难 B:声音嘶哑 C:呼吸困难 D:刺激性咳嗽 E:心前区疼痛

急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000 ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。

渗出性心包炎最突出的症状是

A:吞咽困难 B:声音嘶哑 C:呼吸困难 D:刺激性咳嗽 E:心前区疼痛

急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000 ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。

急性心包炎随着渗液逐渐吸收,发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄,此时的诊断是

A:急性心包炎 B:亚急性心包炎 C:缩窄性心包炎 D:渗出性心包炎 E:纤维蛋白性心包炎

一群鸡精神沉郁,羽毛松乱、食欲减少或废绝。发病率和死亡率都较高。死亡病鸡的肉眼病变主要有纤维素性心包炎、纤维素性肝周炎和纤维素性气囊炎。心包炎表现为心包积液,心包膜混浊、增厚,内有渗出物与心肌粘连;肝周炎表现肝脏肿大,表面有纤维素渗出物,整个肝脏被纤维素性薄膜包裹;气囊混浊,有纤维素渗出物,气囊壁增厚

最可能的诊断是

A:低致病性禽流感 B:急性型禽出败 C:急性败血型大肠杆菌病 D:鸡慢性呼吸道病 E:禽副伤寒

急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。

急性心包炎随着渗液逐渐吸收,发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄,此时的诊断是

A:急性心包炎 B:亚急性心包炎 C:缩窄性心包炎 D:渗出性心包炎 E:纤维蛋白性心包炎

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